病毒性脑炎合并癫痫及低钠血症

【案例描述】

女，42岁。主因“头痛发热17天，抽搐及意识障碍7天”入院。患者17天前无明显诱因出现头痛、发热、全身乏力，体温38.7℃，给予对症治疗，7天前晨起出现抽搐意识丧失，口吐白沫，3分钟后抽搐停止，但仍有意识障碍。入院检查白细胞10.6×109/L，中性87.7%；生化血钠115mmol/L，余未见异常。

【关键词】

苯巴比妥、病毒性脑炎、癫痫、低钠血症

【诊断】

病毒性脑炎，症状性癫痫，低钠血症 }

【处方】

补液——高渗盐水，快速纠正血钠达正常。

1.20%甘露醇125ml

用法:每次125ml，每4小时1次，静脉滴注。

2.阿昔洛韦0.5g加入0.9%氯化钠注射液250ml

用法:每次0.5g，每8小时1次，静脉滴注。

3.卡马西平0.2g×40片

用法:每次0.2g，每8小时1次。

4.苯巴比妥0.1g×2支

用法:每次0.2g，每8小时1次，肌内注射。