去氧肾上腺素
- 药理分类: 心血管系统用药/ 抗休克药
- ATC分类: 心脏病治疗用药/ 非强心苷类心脏刺激药/ 肾上腺素能和多巴胺能药
相关药品
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 去氧肾上腺素
- 英文名称: Phenylephrine
- 其他名称: 苯福林、苯肾上腺素、麦撒同、去羟肾上腺素、新福林、新交感酚、新内弗林、新辛内弗林、Metaoxedrinum、Neo-Oxedrine、Neosynephrine、Phenylephdrine、Phenylephdrinum
【适应症及用法用量】
-
用于治疗休克及麻醉时维持血压。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 静脉注射、肌肉注射、静脉滴注用法用量详情: 血管收缩，局麻药液中每20ml可加本药1mg，达到1:20000浓度；蛛网膜下腔阻滞时，每2-3ml达到1:1000浓度。升高血压，轻或中度低血压，肌内注射2-5mg，再次给药间隔不短于10-15分钟，静脉注射一次0.2mg，按需每隔10-15分钟给药一次。严重低血压和休克(包括与药物有关的低血压)，可静脉给药，5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml中加本药10mg(1:50000浓度)，开始时滴速为每分钟100-180滴，血压稳定后递减至每分钟40-60滴，必要时浓度可加倍，滴速则根据血压而调节。为了预防蛛网膜下腔阻滞期间出现低血压，可在阻滞前3-4分钟肌内注射本药2-3mg。
-
控制阵发性室上性心动过速的发作。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 静脉注射用法用量详情: 初始剂量为0.5mg，20-30秒内注入，以后用量递增，每次增量不超过0.1-0.2mg。最大剂量为一次1mg。
【注意事项】
- 老年人慎用，以免引起严重的心动过缓或(和)心排血量降低，应适当减量。孕妇在非必要时应避免使用。
【参考文献】
- 1.说明书-盐酸去氧肾上腺素注射液【上海禾丰制药有限公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 老人应慎用，以免引起严重的心动过缓或(和)心排血量降低，剂量信息遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸去氧肾上腺素注射液(上海禾丰制药有限公司)
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 本药尚未对儿童用药给予特殊说明，儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算，建议用法：1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*（月龄+3）；1岁以上儿童给予成人剂量*0.05*（年龄+2）。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸去氧肾上腺素注射液(上海禾丰制药有限公司)
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
- 【用药解析】
- 1.本药可穿过足月胎盘。
- 2.动物试验观察到雄性大鼠异常精子增多，胎仔死亡率升高、畸形、幼仔体重减轻，母体子宫血流量减少、血管阻力增加。
- 3.妊娠早期使用本药与胎儿畸形无强相关，但观察到轻微畸形(眼、耳畸形、先天心脏缺损等)。
- 4.妊娠晚期或分娩期间使用本药，可使子宫收缩增强，血流量减少，引起胎儿缺氧和心动过缓。本药在推荐剂量下不会明显影响胎儿心率或胎心变异性。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期妇女在非必要时避免使用本药。
- 2.不推荐妊娠期使用减充血药治疗鼻炎。需紧急用药时可使用本药鼻喷雾剂。妊娠早期应避免口服本药和伪麻黄碱。若确实要使用本药，短期(≤3日)使用本药鼻用制剂可能更安全。对于妊娠期鼻炎，抗组胺药可能是首选。对于荷尔蒙诱导的鼻炎(妊娠期血管舒缩性鼻炎)，锻炼、抬高床头，鼻翼扩张(如外张式鼻腔扩张器)，或生理盐水冲洗都可能有效。
- 3.本药还被用于胎儿应激试验以测定高危妊娠时的胎儿状况，但在美国缩宫素更常用。
- 4.有限的资料表明外用制剂可用于治疗痔疮，尽管其只能暂时缓解症状。但妊娠期痔疮推荐增加膳食纤维和流体摄入量，慎用本药外用制剂，特别是高血压或糖尿病患者。
- 5.本药可用于预防和治疗经脊椎麻醉剖宫产分娩女性的低血压。与麻黄碱相比，胎儿和母体的总体结局相似，但本药更有利于胎儿的酸碱状态，且母体更少发生恶心或呕吐。故母体无心动过缓时本药可能是首选药物。中华医学会麻醉学分会指出：(1)正常产妇椎管内麻醉后出现循环波动血压降低时，可单次静脉给予本药50-100μg(产妇心率大于60次/分)或在麻醉操作时预防性泵注本药0.5-1.0μg/(kg·min)，连续监测血压调整给药。(2)妊娠合并心脏二尖瓣狭窄或紫绀型先天性心脏病的产妇，可根据心率选择去甲肾上腺素、去氧肾上腺素[椎管内麻醉给药前静脉泵注0.5-5μg/(kg·min)，单次剂量25-50μg或甲氧明。(3)长时间大量使用本药时应谨慎，或配合强心药使用。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸去氧肾上腺素注射液(上海禾丰制药有限公司)
- 2.FDA-phenylephrine hydrochloride Injection(ECLAT PHARMS LLC)
- 3.文献杂志-Clin Exp Allergy,2017
- 4.文献杂志-Drug Saf,1999
- 5.文献杂志-Vet Hum Toxicol,1980
- 6.文献杂志-临床麻醉学杂志,2017
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- L3
- 【用药解析】
- 尚不清楚本药是否随乳汁排泄。其分子量仅为167，可能经乳汁排泄。但有研究认为本药会在胃肠道中被破坏，口服吸收较差，因此乳儿通过母乳吸收的量很少。
- 【用药方案】
- 厂家建议哺乳期使用本药应权衡利弊。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸去氧肾上腺素注射液(上海禾丰制药有限公司)
- 2.FDA-phenylephrine hydrochloride Injection(ECLAT PHARMS LLC)
- 3.文献杂志-Clin Exp Allergy,2017
- 4.文献杂志-Drug Saf,1999
- 5.文献杂志-Vet Hum Toxicol,1980
- 6.文献杂志-临床麻醉学杂志,2017
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- 用药方案
- 参考文献
