多塞平

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 多塞平
英文名称: Doxepin
其他名称: 多虑平、凯塞、Adapin、Doxepinum

【适应症及用法用量】

用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 开始一次25mg,一日2~3次,以后逐渐增加至一日总量100~250mg。高量:一日不超过300mg。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 从小剂量开始,视病情酌减用量。

用于异位性皮炎,慢性单纯性苔癣和过敏性接触性皮炎等皮肤病引起的成人轻度瘙痒的短期治疗。

剂型 规格
乳膏剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 外用
用法用量详情: 每次涂布一薄层,每次涂布面积不超过总体表面积的5%,两次使用需间隔4小时,每日3次,总疗程为7天。不可使用密闭敷料,不得涂于口腔粘膜或阴道。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-盐酸多塞平片【仁和堂药业有限公司
2.说明书-盐酸多塞平片【南京白敬宇制药有限责任公司
3.说明书-盐酸多塞平片【上海上药信谊药厂有限公司
4.说明书-盐酸多塞平片【常州康普药业有限公司
5.说明书-盐酸多塞平片【苏州弘森药业股份有限公司
6.说明书-盐酸多塞平片【山东鲁抗医药集团泰安制药厂】
7.说明书-盐酸多塞平片【上海青平药业有限公司
8.说明书-盐酸多塞平片【北京益民药业有限公司
9.说明书-盐酸多塞平乳膏【湖北科益药业股份有限公司
10.说明书-盐酸多塞平乳膏【重庆华邦制药股份有限公司】
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  • 药物名称

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药物禁忌症

【禁忌症】
1.对三环类药物过敏者 2.严重心脏病患者。
3.有近期心肌梗死发作史者。
4.癫痫患者。
5.青光眼患者。
6.尿潴留患者。
7.甲状腺功能亢进患者。
8.肝功能损害者。
9.出现谵妄的患者。
10.粒细胞减少患者。
【参考文献】
1.说明书-盐酸多塞平乳膏(重庆华邦制药股份有限公司)
2.说明书-盐酸多塞平片(南京白敬宇制药有限责任公司)
3.文献资料-中华皮肤科杂志,2019
4.文献资料-中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2017
5.文献资料-实用皮肤病学杂志,2013
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老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老人对本药的代谢和排泄能力降低,应慎用 剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-盐酸多塞平乳膏(重庆华邦制药股份有限公司)
2.说明书-盐酸多塞平片(南京白敬宇制药有限责任公司)
3.文献资料-中华皮肤科杂志,2019
4.文献资料-中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2017
5.文献资料-实用皮肤病学杂志,2013
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 儿童应慎用本药。
【参考文献】
1.说明书-盐酸多塞平乳膏(重庆华邦制药股份有限公司)
2.说明书-盐酸多塞平片(南京白敬宇制药有限责任公司)
3.文献资料-中华皮肤科杂志,2019
4.文献资料-中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2017
5.文献资料-实用皮肤病学杂志,2013
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级(乳膏)和C级(片剂)。
【用药解析】
1.尚不明确本药是否能通过胎盘,但其分子量足够小(约280),预计可能通过胎盘。
2.动物试验观察到本药对大鼠生育力有影响(包括交配时间间隔增加、黄体减少、着床率降低、胚胎活力降低、胎仔数量降低以及精子畸形率增加、精子活性减弱)。妊娠大鼠和家兔口服本药,高剂量时观察到胎仔结构异常发生率增加,体重下降,胎仔存活率降低,短暂性增长延迟,但未观察到母体毒性。有限的人类研究表明妊娠期使用本药可能导致心血管缺陷、唇裂、多指(趾)。
3.妊娠期使用本药对后代的IQ、语言、行为及性格无不良影响。
4.妊娠期使用三环类抗抑郁药可能与新生儿易激惹、颤抖、抽搐相关。
5.妊娠期使用抗抑郁药和(或)抗焦虑药(包括三环类药)可能增加先兆子痫的发生率。
【用药方案】
1.妊娠期妇女应慎用本药。
2.随着激素水平的变化,妊娠3个月后,抑郁障碍的危险开始增加。处理应根据抑郁障碍的严重程度而决定。若症状较轻,一般性措施包括支持性心理治疗。若为中至重度,则可考虑使用抗抑郁药(优先单药治疗)。对备选抗抑郁剂反应稳定的妊娠期患者不应服用其他药物,否则可能使病情恶化。用药期间建议监测药物浓度,若有必要应调整每日剂量。另外,还需对胎儿进行详细的超声检查。在临床病程允许的情况下,可以同患者协商在分娩前减小剂量甚至中断治疗,以免新生儿出现适应性紊乱。若服用此类药物至分娩,至少应该对新生儿进行2日戒断症状或适应性问题的观察。为防止复发,分娩后应立即回复到原剂量。
【参考文献】
1.FDA-Doxepin Hydrochloride Cream(Bioglan Pharmaceuticals Company)
2.FDA-Doxepin Tablets(Currax Pharmaceuticals LLC)
3.文献杂志-Am J Psychiatry,2002
4.文献杂志-Ann Pharmacother,1999
5.文献杂志-BMC Pregnancy Childbirth,2019
6.文献杂志-Br J Clin Pharmacol,1985
7.文献杂志-Lancet,1985
8.文献杂志-Pediatrics,2001
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L5
【用药解析】
1.本药及其活性代谢物能随母乳排泄,且代谢物可在婴儿血清中蓄积。
2.有哺乳期母亲使用本药后乳儿出现呼吸暂停、嗜睡、肌张力减退、吸吮和吞咽能力下降、呕吐的报道。
【用药方案】
哺乳期应避免使用本药。
【参考文献】
1.FDA-Doxepin Hydrochloride Cream(Bioglan Pharmaceuticals Company)
2.FDA-Doxepin Tablets(Currax Pharmaceuticals LLC)
3.文献杂志-Am J Psychiatry,2002
4.文献杂志-Ann Pharmacother,1999
5.文献杂志-BMC Pregnancy Childbirth,2019
6.文献杂志-Br J Clin Pharmacol,1985
7.文献杂志-Lancet,1985
8.文献杂志-Pediatrics,2001
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