曲安西龙

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 曲安西龙
英文名称: Triamcinolone
其他名称: 阿塞松、阿赛松、氟羟强的松龙、氟羟氢化泼尼松、氟羟氢泼尼松、氟羟脱氢皮质醇、氟羟脱氢皮质甾醇、羟氟西龙、Adcortyl、Aristocort、Fluoxyprednisolone、Ledercort、Triamcinolonum、Triamcortisone

【适应症及用法用量】

应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。主要包括:①系统性红斑狼疮等结缔组织病。②肾病综合征等免疫性肾脏疾病。③特发性血小板减少性紫癜等免疫性病。④醋酸泼尼松所适用的其它疾病。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 初始剂量为一日4-48mg,具体用量可根据疾病和病情确定。最好于每日早晨8-9时将一日剂量1次服用,以最大限度地减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的干扰,病情控制后应逐渐减量。部分需长期服用的患者维持剂量为一日4-8mg。

【注意事项】

曲安西龙片不适用儿童,必要时只用在短程治疗。

【参考文献】

1.说明书-曲安西龙片【天津天药药业股份有限公司】
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  • 适应症及用法用量

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药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.细菌感染或全身性真菌感染患者。
【参考文献】
1.说明书-曲安西龙片(天津天药药业股份有限公司)
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老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老人慎用本药。
【参考文献】
1.说明书-曲安西龙片(天津天药药业股份有限公司)
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儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 儿童长期使用本药可抑制生长和发育,应慎用。
【参考文献】
1.说明书-曲安西龙片(天津天药药业股份有限公司)
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.尚不明确本药是否通过胎盘。
2.动物试验观察到胎仔腭裂。
3.妊娠期妇女使用糖皮质激素通常不增加严重先天畸形的风险,但腭裂的风险显著增加,还可能引起新生儿肾上腺功能减退。
4.妊娠期过多使用糖皮质激素可能导致胎儿低血糖和生长受限。
【用药方案】
1.妊娠期妇女慎用本药。妊娠期必须全身性使用糖皮质激素治疗风湿性疾病时,一般推荐在最短时间内使用最低有效剂量,且在妊娠早期避免使用高剂量(可能需关节内给药)。对于妊娠期皮肤疾病,全身糖皮质激素通常不是初始治疗的首选药,妊娠早期应避免使用,妊娠中、晚期应使用最低有效剂量。
2.如妊娠早期使用糖皮质激素,建议使用高分辨率的超声心动图对胎儿进行监测,尤其应诊断是否有唇裂。妊娠期曾暴露于糖皮质激素的婴儿,应监测是否存在肾上腺功能减退。
3.长期使用糖皮质激素治疗的患者在分娩时应使用应激剂量。
4.大剂量使用糖皮质激素者不宜妊娠。
【参考文献】
1.说明书-曲安西龙片(天津天药药业股份有限公司)
2.Lexicomp-Systemic
3.文献杂志-Am J Med Genet,1999
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2002
5.文献杂志-Ann Rheum Dis,2016
6.文献杂志-Dermatol Clin,2006
7.文献杂志-J Am Acad Dermatol,2012
8.文献杂志-Teratology,1993
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
【用药解析】
1.本药是否随乳汁排泄尚不明确,但其他糖皮质激素(如布地奈德氢化可的松)可少量随乳汁排泄。因其分子量足够小(约394),预计可能随乳汁排泄。
2.哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对乳儿一般无明显不良影响。有母乳充足的哺乳期妇女注射高剂量的本药后泌乳量减少的个案报道。
【用药方案】
哺乳期妇女慎用本药。为尽可能降低乳儿的药物暴露,一些指南建议母体使用糖皮质激素4小时后再哺乳。
【参考文献】
1.说明书-曲安西龙片(天津天药药业股份有限公司)
2.Lexicomp-Systemic
3.文献杂志-Am J Med Genet,1999
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2002
5.文献杂志-Ann Rheum Dis,2016
6.文献杂志-Dermatol Clin,2006
7.文献杂志-J Am Acad Dermatol,2012
8.文献杂志-Teratology,1993
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