炔诺酮

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.血栓性疾病患者。
3.严重肝病患者。
4.严重肾病患者。
5.乳房肿块患者。
6.妊娠期妇女。
【参考文献】
1.说明书-炔诺酮滴丸(天津力生制药股份有限公司)
2.说明书-炔诺酮片(上海信谊天平药业有限公司)
3.文献资料-生殖医学杂志,2017
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老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对老人用药给予特殊说明,老人用药剂量一般推荐从最小剂量开始,根据《中国药典》规定:60-80岁的老年人约为成人剂量的3/4;80岁以上的老年人约为成人剂量的2/3。
【参考文献】
1.说明书-炔诺酮滴丸(天津力生制药股份有限公司)
2.说明书-炔诺酮片(上海信谊天平药业有限公司)
3.文献资料-生殖医学杂志,2017
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  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对儿童用药给予特殊说明,儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算,建议用法:1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*(月龄+3);1岁以上儿童给予成人剂量*0.05*(年龄+2)。
【参考文献】
1.说明书-炔诺酮滴丸(天津力生制药股份有限公司)
2.说明书-炔诺酮片(上海信谊天平药业有限公司)
3.文献资料-生殖医学杂志,2017
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘。
2.受孕前后母亲使用本药是否增加子代先天畸形的风险存在争议。妊娠早期暴露于孕激素(包括本药)可能导致生殖器畸形(包括男婴尿道下裂或生殖器女性化、女婴外生殖器轻度男性化)。
3.多数研究显示女性患者长期使用口服孕激素类避孕药对胎儿发育无影响,也有少数研究显示对婴儿生长和发育无显著不良影响。
4.使用单纯孕激素口服避孕药(POPs)的患者可能出现异位妊娠,停用POPs后可迅速恢复正常排卵和生育力。
【用药方案】
1.已知或怀疑妊娠的患者禁用本药,用药前应排除妊娠。
2.本药用于除避孕外的其他适应症时,推荐使用屏障避孕以避免意外妊娠。
【参考文献】
1.FDA-Norethisterone Acetate Tablets(DURAMED PHARMACEUTICALS, INC.)
2.FDA-Norethisterone Tablets(Janssen Pharmaceuticals, Inc.)
3.Lexicomp-Norethindrone
4.文献杂志-2016a,2016a
5.文献杂志-2016b,2016b
6.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1962
7.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1974
8.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1977
9.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1981
10.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1995
11.文献杂志-Br J Cancer,1999
12.文献杂志-Br Med J,1977
13.文献杂志-Contraception,1977
14.文献杂志-Contraception,1980
15.文献杂志-Contraception,1987
16.文献杂志-Fertil Steril,1960
17.文献杂志-Ginecol Obstet Mex,1976
18.文献杂志-J Pediatr Adolesc Gynecol,2012
19.文献杂志-Obstet Gynecol,1990
20.文献杂志-Pediatrics,2001
21.文献杂志-Teratology,1984
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L3
【用药解析】
本药可随人类乳汁排泄,乳汁中的药物量极低,对乳儿无显著影响。但本药对泌乳有剂量依赖性的抑制作用,且与乳儿体重增量减少、乳汁中氮和蛋白质含量降低有关,尽管以上改变的程度较轻微,但乳汁量和成分改变对营养不良的母亲有重要的营养学意义。
【用药方案】
1.厂家建议哺乳期妇女慎用本药。如使用,应选用最低剂量,并监测乳儿体重增量,可能需补充营养。
2.哺乳期妇女首选非激素避孕方法,使用激素避孕时可考虑选用单纯孕激素(如本药)避孕药,且可在产后任意时间开始使用。
【参考文献】
1.FDA-Norethisterone Acetate Tablets(DURAMED PHARMACEUTICALS, INC.)
2.FDA-Norethisterone Tablets(Janssen Pharmaceuticals, Inc.)
3.Lexicomp-Norethindrone
4.文献杂志-2016a,2016a
5.文献杂志-2016b,2016b
6.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1962
7.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1974
8.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1977
9.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1981
10.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1995
11.文献杂志-Br J Cancer,1999
12.文献杂志-Br Med J,1977
13.文献杂志-Contraception,1977
14.文献杂志-Contraception,1980
15.文献杂志-Contraception,1987
16.文献杂志-Fertil Steril,1960
17.文献杂志-Ginecol Obstet Mex,1976
18.文献杂志-J Pediatr Adolesc Gynecol,2012
19.文献杂志-Obstet Gynecol,1990
20.文献杂志-Pediatrics,2001
21.文献杂志-Teratology,1984
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