甲芬那酸

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 甲芬那酸
英文名称: Mefenamic Acid
其他名称:

【适应症及用法用量】

用于轻度及中等度疼痛,如牙科、产科或矫形科手术后的疼痛,以及软组织损伤性疼痛及骨骼、关节疼痛。此外,还用于痛经、血管性头痛及癌性疼痛等。

剂型 规格
胶囊、片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 开始0.5g,继用0.25g,每6小时1次,一疗程用药不超过7日。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 开始用量宜小。

【注意事项】

在开始本药治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。

【参考文献】

1.说明书-甲芬那酸胶囊【陕西兴邦药业有限公司
2.说明书-甲芬那酸胶囊【陕西颐生堂药业有限公司
3.说明书-甲芬那酸胶囊【陕西制药有限责任公司
4.说明书-甲芬那酸胶囊【重庆申高生化制药股份有限公司
5.说明书-甲芬那酸胶囊【花企业(集团)股份有限公司西安花制药厂】
6.说明书-甲芬那酸分散片【西安利君精华药业有限责任公司
7.说明书-甲芬那酸片【陕西兴邦药业有限公司
8.说明书-甲芬那酸片【杭州民生药业集团有限公司
9.说明书-甲芬那酸片【西安博爱制药有限责任公司
10.说明书-甲芬那酸片【西安利君精华药业有限责任公司
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  • 药物名称

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药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.使用阿司匹林或其他NSAIDs后诱发哮喘荨麻疹或过敏反应的患者。
3.有使用NSAIDs后发生胃肠道出血或穿孔史者。
4.活动性消化性溃疡或出血、曾复发溃疡或出血的患者。
5.重度心力衰竭患者。
【参考文献】
1.说明书-甲芬那酸分散片(西安利君精华药业有限责任公司)
2.说明书-甲芬那酸片(陕西兴邦药业有限公司)
3.说明书-甲芬那酸胶囊(陕西兴邦药业有限公司)
4.FDA-Mefenamic Acid Capsules(Prasco Laboratories)
5.Lexicomp-Mefenamic Acid
6.文献资料-Br J Clin Pract,1995
7.文献资料-Br J Dermatol,1998
8.文献资料-Br Med J,1986
9.文献资料-J R Soc Med,1983
10.文献资料-Postgrad Med J,1986
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老人使用本药发生NSAIDs相关的严重心血管、胃肠道和(或)肾脏不良反应的风险较年轻者高,应慎用 其剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-甲芬那酸分散片(西安利君精华药业有限责任公司)
2.说明书-甲芬那酸片(陕西兴邦药业有限公司)
3.说明书-甲芬那酸胶囊(陕西兴邦药业有限公司)
4.FDA-Mefenamic Acid Capsules(Prasco Laboratories)
5.Lexicomp-Mefenamic Acid
6.文献资料-Br J Clin Pract,1995
7.文献资料-Br J Dermatol,1998
8.文献资料-Br Med J,1986
9.文献资料-J R Soc Med,1983
10.文献资料-Postgrad Med J,1986
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对14岁以下儿童用药给予特殊说明 儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算,建议用法:1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*(月龄+3);1岁以上儿童给予成人剂量*0.05*(年龄+2)。
安全 14岁及14岁以上儿童用药遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-甲芬那酸分散片(西安利君精华药业有限责任公司)
2.说明书-甲芬那酸片(陕西兴邦药业有限公司)
3.说明书-甲芬那酸胶囊(陕西兴邦药业有限公司)
4.FDA-Mefenamic Acid Capsules(Prasco Laboratories)
5.Lexicomp-Mefenamic Acid
6.文献资料-Br J Clin Pract,1995
7.文献资料-Br J Dermatol,1998
8.文献资料-Br Med J,1986
9.文献资料-J R Soc Med,1983
10.文献资料-Postgrad Med J,1986
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  • 安全级别及用药方案
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘。
2.动物试验显示本药无致畸性,但观察到围产期死亡率增加、母体体重增量减少、分娩延迟、胎仔动脉导管收缩、生育力降低。
3.有研究发现宫内暴露于非甾体类抗炎药(NSAIDs)与出生缺陷有关,但数据尚存在争议。受孕前后使用NSAIDs或持续使用NSAIDs超过1周可能增加流产风险。
4.妊娠期使用NSAIDs可见非致畸效应,包括动脉导管产前收缩、动脉导管产后未闭、肾功能不全或肾衰竭、羊水过少、坏死性小肠结肠炎、颅内出血、新生儿持续肺动脉高压
5.依据作用机理,育龄妇女长期使用NSAIDs(包括本药),可能延迟或抑制排卵,而导致可逆性的不孕。动物研究已显示前列腺素合成抑制药对排卵所需的前列腺素介导的卵泡破裂有潜在的阻断作用。
【用药方案】
1.妊娠期妇女不宜使用本药。妊娠晚期使用NSAIDs可导致胎儿动脉导管产前闭合,故妊娠30周后应避免使用。必须用药时,应用(多普勒)超声定期监测胎儿循环(每周1-2次),若出现导管收缩,应立即停药。
2.妊娠期间轻度疼痛和发热可短期使用常规剂量对乙酰氨基酚
3.ACOG早产处理指南推荐硝苯地平吲哚美辛利托君为抑制早产宫缩的一线用药。宫缩抑制药仅应用于延长孕周对母儿有益者,故死胎、严重胎儿畸形、重度子痫前期、子痫、绒毛膜羊膜炎等不应使用。此外,因超过48h的维持用药不能明显降低早产率,还明显增加药物不良反应,故不推荐48h后的持续宫缩抑制药治疗。
4.计划妊娠的妇女不宜使用任何前列腺素合成酶抑制剂(包括本药),因为各种动物模型的研究结果表明此类药物可能阻止胚胎着床。
【参考文献】
1.说明书-甲芬那酸片(陕西兴邦药业有限公司)
2.FDA-Mefenamic Acid Capsule(Lupin Pharmaceuticals, Inc.)
3.FDA-Mefenamic Acid Capsule(Prasco Laboratories)
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2012
6.文献杂志-Anesth Analg,2013
7.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2003
8.文献杂志-Breastfeed Med,2012
9.文献杂志-CMAJ,2011
10.文献杂志-Curr Opin Rheumatol,2014
11.文献杂志-Int J Gynaecol Obstet,1985
12.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2014
13.文献杂志-Public Health Rep,2001
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
【用药解析】
微量本药可随乳汁排泄,并转移至乳儿。
【用药方案】
1.哺乳期妇女应考虑用药对母亲的重要性决定停药或停止哺乳。
2.哺乳期妇女首选非阿片镇痛药,如对乙酰氨基酚布洛芬。产后高血压未控制、肾脏疾病或血小板减少的女性不应使用NSAIDs。
【参考文献】
1.说明书-甲芬那酸片(陕西兴邦药业有限公司)
2.FDA-Mefenamic Acid Capsule(Lupin Pharmaceuticals, Inc.)
3.FDA-Mefenamic Acid Capsule(Prasco Laboratories)
4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2012
6.文献杂志-Anesth Analg,2013
7.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2003
8.文献杂志-Breastfeed Med,2012
9.文献杂志-CMAJ,2011
10.文献杂志-Curr Opin Rheumatol,2014
11.文献杂志-Int J Gynaecol Obstet,1985
12.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2014
13.文献杂志-Public Health Rep,2001
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