珍珠母

说明书

【饮片名称】: 珍珠母《本草图经》
汉语拼音
Zhenzhumu
拉丁名
MARGARITIFERA CONCHA
异名
珠牡、珠母《本草图经》；
真珠母《宝庆本草折衷》；
明珠母《中药志》。

【药材图片】

【来源】: 本品为蚌科动物三角帆蚌 Hyriopsis cumingii (Lea)、褶纹冠蚌 Cristaria plicata (Leach) 或珍珠贝科动物马氏珍珠贝 Pteria martensii (Dunker) 的贝壳。主产于江苏、浙江、广东、广西、海南。全年均可捕捞，去肉，洗净，干燥。本品气微腥，味淡。以色白、内面有光泽者为佳。生用或煅用，用时打碎。

【临床应用】: 1.肝阳上亢，头痛眩晕
本品咸寒，主入肝经，有与石决明相似的平肝潜阳，清泻肝火作用。治疗肝阳上亢，头痛眩晕者，常与石决明、牡蛎、磁石等平肝潜阳药同用，以增强平抑肝阳作用。若肝阳上亢兼肝热烦躁易怒者，可与钩藤、菊花、夏枯草等清肝火药配伍。若肝阴不足，肝阳上亢所致的头痛眩晕、耳鸣、心悸失眠等症，常与白芍、生地黄、龙齿等同用，如甲乙归藏汤(《医醇賸义》)。
2.心神不宁，惊悸失眠
本品质重入心经，有安神定惊之功。治疗心神不宁，惊悸失眠，可与朱砂、龙骨、琥珀等安神药配伍。治疗癫痫、惊风抽搐，可配伍天麻、钩藤等息风止痉药。
3.目赤翳障，视物昏花
本品性寒，有清肝、明目、退翳之功，用治肝热目赤，羞明，翳障，常与石决明、菊花、车前子等药同用。用治肝虚目暗，视物昏花，则与枸杞子、女贞子、黑芝麻等配伍以养肝明目。治疗夜盲证，可与苍术、木贼或动物肝脏同用。
4.此外，本品研细末外用，能燥湿收敛，用治湿疮瘙痒，溃疡久不收口，口疮等症。用珍珠层粉内服可治胃、十二指肠球部溃疡；制成眼药膏外用，可治疗白内障、角膜炎及结膜炎等。

【用法用量】: 药典用法用量
10～25g，先煎。
其他用法用量参考
1.内服：煎汤，15～30g，宜先煎。研末每次1.5～3g；或入丸、散。
2.外用：适量，研粉外敷或水飞极细粉点眼。

【鉴别用药】: 1.生珍珠母与煅珍珠母
二者均为珍珠母的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。生珍珠母偏重于平肝潜阳，安神定惊，明目退翳，适用于头痛眩晕，惊悸失眠，目赤翳障等症。煅珍珠母质地酥脆，研细吞服，偏于收涩制酸，适用于湿疮，出血，胃痛泛酸等。
2.珍珠母与石决明
二药均能平肝潜阳，清肝明目，用于肝阳上亢之头痛、眩晕、耳鸣及肝热目疾，目昏翳障等症。然珍珠母又入心经，并能安神定惊，用于惊悸失眠，心神不宁等。石决明为平肝凉肝之要药，兼益肝阴，故目赤肿痛、翳膜遮睛、视物昏花等症，不论虚实，均可应用。

【参考文献】: 1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.243
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.344
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2372-2375
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.946-948
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1023-1024