白附子

【饮片名称】

白附子《中药志》

汉语拼音

Baifuzi

拉丁名

TYPHONII RHIZOMA

异名

禹白附《中华人民共和国药典》；
牛奶白附《中药志》；
鸡心白附《全国中草药汇编》；
野半夏《江西民间草药》；
野慈菇《泉州本草》；
麻芋子(甘肃)。

【药材图片】

• 白附子-独角莲1
• 白附子-独角莲2
• 白附子-药材白附子1
• 白附子-药材制白附子2

【来源】

本品为天南星科植物独角莲 Typhonium giganteum Engl. 的干燥块茎。主产于河南、甘肃、湖北。秋季采挖，除去须根和外皮，晒干。本品气微，味淡，麻辣刺舌。以个大，质坚实，色白，粉性足者为佳。生用，或用生姜、白矾制过后用。

【药性】

性味

辛，温；有毒。

归经

归胃、肝经。

【功效】

祛风痰，定惊搐，解毒散结，止痛。

【临床应用】

1.中风痰壅，口眼㖞斜，语言謇涩，惊风癫痫，破伤风
本品辛温燥烈，善祛风痰，定惊搐而解痉，是治疗风痰证的常用药。治中风痰壅，口眼㖞斜，语言謇涩，常与全蝎、僵蚕等同用；治风痰壅盛之惊风、癫痫，常配伍半夏、天南星；治破伤风，可与防风、天麻、天南星等药同用。
2.痰厥头痛，偏正头痛
本品辛散温通，性锐上行，善逐头面风痰，又具有较强的止痛作用，常用治肝风夹痰上扰头痛、眩晕，偏正头痛等头面部诸疾。治痰厥头痛、眩晕，常配半夏、天南星；治偏头痛，可与白芷配伍。
3.瘰疬痰核，毒蛇咬伤
治瘰疬痰核，可鲜品捣烂外敷；治毒蛇咬伤，可磨汁内服并外敷，亦可与其他清热解毒药同用。

【用法用量】

药典用法用量

3～6g。一般炮制后用；外用生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处。

其他用法用量参考

内服：研末服0.5～1g。

【注意事项】

1.阴虚、血虚动风或热盛动风者不宜使用。
2.孕妇慎用。
3.生品一般不作内服，内服宜慎。

【妊娠及哺乳】

孕妇慎用。

【毒性】

1.本品有毒。
2.中毒与救治
(1)中毒原因：误食、过量。误食鲜品7个(约30g)，可中毒致死。
(2)中毒反应表现：口舌麻辣，咽喉灼热并有梗塞感，舌体僵硬，语言不清，继则四肢发麻，头晕眼花，恶心呕吐，流涎，面色苍白，神志呆滞，唇舌肿胀，口腔黏膜及咽部红肿，严重者可导致死亡。
(3)中毒救治：除洗胃、导泻等急救处理外，还可按以下救治。①以生姜汁和白米醋含漱，然后内服适量；②中药治疗以生甘草50g嚼咽，20分钟后用锡类散外吹咽部，每次1瓶，15分钟1次。或以黄芩、石膏、黄连等配伍煎汤内服；③对症处理。

【鉴别用药】

1.关白附与禹白附
二者属于同名异物，其功效相近，但来源不同，均能祛风痰，定惊搐，止痛。然而关白附毒性较大，功效偏于散寒湿止痛，现已较少应用，禹白附毒性较小，又能解毒散结，现已作为白附子的正品广泛应用。
2.制白附子与制天南星
二者均为辛温燥烈有毒之品，具燥湿化痰、祛风解痉之功，主治中风口眼㖞斜，惊风癫痫、破伤风等。但制白附子辛温，其性上行，善祛风痰，定惊搐，止痛，尤善治头面部诸疾；外敷可治瘰疬痰核及毒蛇咬伤。制天南星兼入肺经，又治寒性顽痰阻肺之喘咳、风痰眩晕、中风痰壅等；外用又能消肿散结止痛，用治痈疽肿痛，毒蛇咬伤。

【化学成分】

主要含脂肪酸及酯类成分：油酸，油酸甲酯等。还含β-谷甾醇、氨基酸等。

【药理作用】

生品及炮制品均有显著祛痰作用，β-谷甾醇有镇咳祛痰作用，但无平喘作用。生、制品对巴比妥均有协同镇静催眠作用，还有抗惊厥、抗破伤风作用。对结核杆菌有抑制作用。煎剂或混悬液有明显的抗炎作用。体外试验表明，乙醇液对S₁₈₀腹水肉瘤有明显抑制作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.110-111
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.302-303
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2218-2220
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.868-870
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.913-916