慢性阻塞性肺疾病伴糖尿病

【案例描述】

男，71岁。反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。因活动气急，稍咳嗽、咳痰至呼吸科门诊就诊。肺功能示:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC为47%，FEV1为预计值的40%。SaO2(吸空气):91%。患者有糖尿病史1年，每日服用格列奇特和阿卡波糖，血糖控制良好。有吸烟史30年，半盒/天，已戒烟15年。

【关键词】

阿卡波糖、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病

【诊断】

①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级) } ②糖尿病 }

【处方】

继续糖尿病治疗的同时

1.沙美特罗/氟替卡松吸入剂50/500μg×60吸

用法:每次50/500μg，每日2次，吸入。

2.噻托溴铵18μg×10粒

用法:每次18μg，每日1次，吸入。

3.茶碱缓释片0.1g×24片

用法:每次0.2g，每日2次，口服。

4.沙丁胺醇气雾剂100μg×200喷

用法:每次200μg，必要时，吸入。