呋塞米的作用与功效_呋塞米说明书

NMPA批准适应症

【药品名称】: 通用名称: 呋塞米; 英文名称: Furosemide; 其他名称: 阿西亚、呋喃苯胺酸、腹安酸、利尿磺胺、利尿灵、速尿、速尿灵、Frusemide、Furosemidum、Fursemide、Lasix

【适应症及用法用量】

用于水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及多种原因所致的急慢性肾衰竭)，尤其是在其他利尿药效果不佳时，使用本药可能有效。本药亦可与其他药物联用于急性肺水肿和急性脑水肿等。

剂型	规格
注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、片剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 口服、静脉滴注、静脉注射

用法用量详情: 注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)：起始剂量20～40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，用200～400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时不宜再增加剂量。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40～120mg。片剂：起始剂量20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。; 人群: 儿童

给药途径: 静脉注射、口服

用法用量详情: 注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)：起始剂量1mg/kg，必要时每隔2小时追加1mg/kg。最大剂量可达每日6mg/kg。新生儿应延长用药间隔。片剂：起始剂量2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。

用于高血压。本药不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药疗效不佳，尤其是当伴肾功能不全或出现高血压危象时，本药尤为适用。

剂型	规格
注射液、片剂、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 口服、静脉注射

用法用量详情: 注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)：治疗高血压危象时，起始40～80mg静脉注射，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。片剂：治疗高血压，每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。

高钙血症。

剂型	规格
注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、片剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 口服、静脉注射

用法用量详情: 注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)：静脉注射，一次20-80mg。片剂：口服，每日80～120mg，分1～3次给药。

【注意事项】

【参考文献】: 1.说明书-注射用呋塞米【海南皇隆制药股份有限公司】; 2.说明书-注射用呋塞米【湖南科伦制药有限公司】; 3.说明书-注射用呋塞米【湖南五洲通药业有限责任公司】; 4.说明书-呋塞米片【长春银诺克药业有限公司】; 5.说明书-呋塞米片【天津力生制药股份有限公司】; 6.说明书-呋塞米片【山西云鹏制药有限公司】; 7.说明书-呋塞米注射液【山东益健药业有限公司】; 8.说明书-呋塞米注射液【石药银湖制药有限公司】; 9.说明书-呋塞米注射液【天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司】; 10.说明书-呋塞米注射液【甘肃兰药药业有限公司】; 点击展开全部文献

药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】: 对本药有过敏史者(国外资料)。

【参考文献】: 1.说明书-呋塞米注射液(石药银湖制药有限公司); 2.说明书-呋塞米片(长春银诺克药业有限公司); 3.说明书-注射用呋塞米(海南皇隆制药股份有限公司); 4.FDA-Furosemide Injection(Fresenius Kabi USA,LLC); 5.FDA-Furosemide Tablet(sanofi-aventis U.S. LLC); 6.Lexicomp-Furosemide; 7.文献资料-Am J Dis Child,1983; 8.文献资料-Br Med J,1978; 9.文献资料-中华传染病杂志,2019; 10.文献资料-中华肝脏病杂志,2006; 点击展开全部文献

禁忌症
参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】: 慎用老人用药时发生低血压、电解质紊乱、血栓形成和肾功能损害的风险增加，故应慎用。

【参考文献】: 1.说明书-呋塞米注射液(石药银湖制药有限公司); 2.说明书-呋塞米片(长春银诺克药业有限公司); 3.说明书-注射用呋塞米(海南皇隆制药股份有限公司); 4.FDA-Furosemide Injection(Fresenius Kabi USA,LLC); 5.FDA-Furosemide Tablet(sanofi-aventis U.S. LLC); 6.Lexicomp-Furosemide; 7.文献资料-Am J Dis Child,1983; 8.文献资料-Br Med J,1978; 9.文献资料-中华传染病杂志,2019; 10.文献资料-中华肝脏病杂志,2006; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】: 慎用 1.本药在新生儿体内半衰期明显延长，故新生儿用药间隔时间应延长 2.本药可致新生儿肾钙沉着症或肾结石，亦有4岁以下无早产史的儿童长期使用本药出现肾钙沉着症或肾结石的报道儿童使用本药应考虑监测肾功能和进行肾脏超声检查若不足1周龄的早产儿使用本药，可能增加发生持续性动脉导管未闭的风险 3.有文献表明胎龄加产后年龄小于31周的早产儿使用本药大于每24小时1mg/kg可出现血药浓度升高，从而引起潜在毒性作用(包括耳毒性) 4.儿童的剂量信息遵循具体用法用量。

【参考文献】: 1.说明书-呋塞米注射液(石药银湖制药有限公司); 2.说明书-呋塞米片(长春银诺克药业有限公司); 3.说明书-注射用呋塞米(海南皇隆制药股份有限公司); 4.FDA-Furosemide Injection(Fresenius Kabi USA,LLC); 5.FDA-Furosemide Tablet(sanofi-aventis U.S. LLC); 6.Lexicomp-Furosemide; 7.文献资料-Am J Dis Child,1983; 8.文献资料-Br Med J,1978; 9.文献资料-中华传染病杂志,2019; 10.文献资料-中华肝脏病杂志,2006; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】: 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。

【用药解析】: 1.本药可通过胎盘屏障。; 2.动物试验未观察到本药对生育力有损害，但观察到母体死亡、流产、胎仔肾积水(肾盂扩张、输尿管扩张)、波浪状肋骨和一些骨骼缺陷。; 3.妊娠期妇女使用本药可能导致代谢并发症(如新生儿电解质紊乱)、出生体重增加、胎儿尿液增加、胎儿高尿酸血症、降低胎盘和(或)母体肝脏灌注，但未观察到致畸性或羊水量显著改变。

【用药方案】: 1.妊娠期(尤其是妊娠早期)妇女尽量避免使用本药。如使用，需监测胎儿生长。妊娠期使用本药后可导致胎儿尿液增加，故可联合超声技术用于评估胎儿肾功能。; 2.妊娠期心力衰竭伴肺水肿患者可谨慎给予适当剂量的利尿药(本药或氢氯噻嗪)。; 3.妊娠期子宫胎盘灌注显著降低(如先兆子痫和胎儿宫内发育迟缓)或重度血液浓缩的女性禁止使用利尿药，因此类药物可通过损耗血容量进一步降低子宫胎盘灌注和加剧血液浓缩。; 4.因妊娠高血压患者血容量低，故不推荐使用利尿药治疗妊娠高血压，但血容量高者可以使用。妊娠高血压建议使用甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平，急性重度或持续性高血压患者，未用过降压药者首选口服降压药(如硝苯地平速释剂)，如口服降压药过程中出现持续性重度高血压，应考虑静脉给药(如拉贝洛尔、肼屈嗪)。子痫或子痫前期可使用硫酸镁。

【参考文献】: 1.说明书-呋塞米注射液(石药银湖制药有限公司); 2.FDA-FUROSEMIDE Tablets and FUROSEMIDE Oral Solution(West-Ward Pharmaceuticals Corp.); 3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1975; 4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1983; 5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1984; 6.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1990; 7.文献杂志-Arch Gynekol,1977; 8.文献杂志-Br J Obstet Gynaecol,1975; 9.文献杂志-Clin Pharmacol Ther,1978; 10.文献杂志-Eur J Clin Pharmacol,1982; 11.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017; 12.文献杂志-Med Clin N Am,1984; 13.文献杂志-Obstet Gynecol,1976; 14.文献杂志-Obstet Gynecol,1981; 15.文献杂志-中华妇产科杂志,2020; 16.文献杂志-中华高血压杂志,2011; 17.文献杂志-中国实用内科杂志,2016; 点击展开全部文献

用药解析
用药方案
参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】: L3

【用药解析】: 本药可随乳汁排泄，还可能抑制泌乳。

【用药方案】: 哺乳期妇女慎用本药。

【参考文献】: 1.说明书-呋塞米注射液(石药银湖制药有限公司); 2.FDA-FUROSEMIDE Tablets and FUROSEMIDE Oral Solution(West-Ward Pharmaceuticals Corp.); 3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1975; 4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1983; 5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1984; 6.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1990; 7.文献杂志-Arch Gynekol,1977; 8.文献杂志-Br J Obstet Gynaecol,1975; 9.文献杂志-Clin Pharmacol Ther,1978; 10.文献杂志-Eur J Clin Pharmacol,1982; 11.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017; 12.文献杂志-Med Clin N Am,1984; 13.文献杂志-Obstet Gynecol,1976; 14.文献杂志-Obstet Gynecol,1981; 15.文献杂志-中华妇产科杂志,2020; 16.文献杂志-中华高血压杂志,2011; 17.文献杂志-中国实用内科杂志,2016; 点击展开全部文献