氟尿嘧啶

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 氟尿嘧啶
英文名称: Fluorouracil
其他名称: 安瘤乳、弗米特(氟尿嘧啶)、扶时可、氟优、格芬特、鹤原服能、疾康平、宁兰欣、中人氟安、5-Fluorouracil、Adrucil、Aduracil、Arumel、Carac、Efudex、Flopholin、Fluoracil、Fluorouracilum、Fluracil、Fluril、Fluro Uracil、Tolak、ULUP

【适应症及用法用量】

用于乳腺癌、消化道癌肿(包括原发性和转移性肝癌、胆道系统肿瘤和胰腺癌)、卵巢癌和原发性支气管肺腺癌的辅助治疗和姑息治疗;用于治疗恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌;用于浆膜腔癌性积液和膀胱癌的腔内化疗;头颈部恶性肿瘤和肝癌的动脉内插管化疗。

剂型 规格
注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、片剂、口服乳液、植入剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉滴注、动脉注射、静脉注射、腹腔注射、植入给药、口服
用法用量详情: 口服:(1)口服乳液:一次10~20ml,分3~4次口服,30天为一疗程,总量为10~15g。(2)片剂:一日0.15~0.3g,分3~4次服。疗程总量10~15g。静脉滴注:(1)氟尿嘧啶氯化钠注射液、氟尿嘧啶葡萄糖注射液、注射用氟尿嘧啶:每日0.5-1g,每3~4周连用5日;也可每周一次,每次0.5~0.75g,连用2~4周后休息2周作为一疗程。(2)氟尿嘧啶注射液:一日300~500mg/m2,连用3~5天,每次静脉滴注时间不得少于6~8小时。静脉注射(氟尿嘧啶注射液):一日10~20mg/kg,连用5~10日,每疗程5~7克(甚至10克)。动脉插管注射(氟尿嘧啶氯化钠注射液、氟尿嘧啶葡萄糖注射液、注射用氟尿嘧啶):每次0.75~1g。腹腔内注射(氟尿嘧啶注射液、注射用氟尿嘧啶):按体表面积一次500-600mg/m2,每周1次,2-4次为1疗程。植入给药:(1)联合化疗:每次按体表面积0.5g/m2植药,每三周重复,二至四次为一疗程或遵医嘱。(2)体表肿瘤或手术中植药,一次0.2-0.5g/m2。

人群: 儿童

给药途径: 静脉滴注
用法用量详情: 注射用氟尿嘧啶、氟尿嘧啶氯化钠注射液、氟尿嘧啶葡萄糖注射液:静脉滴注,按体重每次10~12mg/kg。

人群: 老人

给药途径: 静脉滴注、动脉注射
用法用量详情: 注射用氟尿嘧啶、氟尿嘧啶氯化钠注射液、氟尿嘧啶葡萄糖注射液:老年人、肝肾功能不全,特别是骨髓抑制者应降低用量。植入剂:用药剂量应酌情减低,并应密切监测多器官的毒性。老年晚期癌症病人的姑息性化疗按体表面积一次皮下植入0.2g/m2,每10天一次,连用两次后休息10天为一疗程。

用于皮肤癌,外阴白斑,以及乳腺癌的胸壁转移。

剂型 规格
乳膏剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 外用
用法用量详情: 5~10%软膏局部涂抹。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-氟尿嘧啶葡萄糖注射液【山东华鲁制药有限公司
2.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液【西安海欣制药有限公司
3.说明书-氟尿嘧啶注射液【天津耀药业有限公司】
4.说明书-氟尿嘧啶注射液【黑龙江福和华星制药集团股份有限公司】
5.说明书-注射用氟尿嘧啶山东凤凰制药股份有限公司
6.说明书-注射用氟尿嘧啶远大医药黄石飞云制药有限公司
7.说明书-氟尿嘧啶乳膏【广东顺峰药业有限公司】
8.说明书-氟尿嘧啶口服乳【湖南中和制药有限公司
9.说明书-氟尿嘧啶片【广州白云山光华制药股份有限公司
10.说明书-氟尿嘧啶植入剂【芜湖先声中人药业有限公司
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  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

  • 参考文献

超说明书用药

【剂型&规格】
剂型 规格
注射液 250mg/10ml
【超说明书用药类型】
适应症 用药类型
头颈癌 超适应症、超用法用量
鼻咽癌诱导化疗 超适应症、超用法用量
【超说明书用药详情】
适应症:
头颈癌 鼻咽癌诱导化疗
初诊的T3、T4a期筛窦肿瘤的主要全身治疗方案:多西他赛/顺铂/氟尿嘧啶(2B类证据)。
micromedex分级:
有效性 推荐等级 证据强度
Class Ⅱa Class Ⅱb Category B
【参考文献】
1.NCCN临床实践指南:头颈肿瘤指南(2022.V1)
2.中国临床肿瘤学会(CSCO)《头颈部肿瘤诊疗指南》(2021)
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与顺铂联合方案:顺铂100mg/m²,d1,氟尿嘧啶1000mg/m²,d1-4。
micromedex分级:
有效性 推荐等级 证据强度
ClassⅡa Class Ⅱb Category B
【参考文献】
1.NCCN临床实践指南:头颈肿瘤指南(2022.V1)
2.中国临床肿瘤学会(CSCO)《鼻咽癌诊疗指南》(2021)
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  • 剂型&规格
  • 超说明书用药类型
  • 超说明书用药详情
  • 参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.水痘或带状疱疹患者。
3.衰弱患者。
4.骨髓抑制患者。
5.皮肤破溃处禁用本药乳膏。
6.妊娠期妇女。
7.哺乳期妇女。
【参考文献】
1.说明书-氟尿嘧啶乳膏(广东顺峰药业有限公司)
2.说明书-氟尿嘧啶口服乳(通化万通药业股份有限公司)
3.说明书-氟尿嘧啶植入剂(芜湖先声中人药业有限公司)
4.说明书-氟尿嘧啶注射液(石家庄四药股份有限公司)
5.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(山东齐都药业有限公司)
6.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(西安海欣制药有限公司)
7.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(重庆莱美药业有限公司)
8.说明书-氟尿嘧啶注射液(天津耀药业有限公司)
9.说明书-氟尿嘧啶注射液(广东岭南制药有限公司)
10.说明书-氟尿嘧啶葡萄糖注射液(山东华鲁制药有限公司)
11.说明书-注射用氟尿嘧啶(山西普德药业有限公司)
12.说明书-注射用氟尿嘧啶(海南卓泰制药有限公司)
13.说明书-注射用氟尿嘧啶(黄石李时珍药业集团武汉李时珍药业有限公司)
14.FDA-Fluorouracil Injection(Spectrum Pharmaceuticals, Inc.)
15.Lexicomp-Systemic
16.文献资料-Ann Ophthalmol,1987
17.文献资料-Rev Clin Esp,1972
18.文献资料-The doxorubicin-streptozotocin combination for the treatment of advanced well-differentiated pancreatic endocrine carcinoma,a judicious option?[J]. Eur J Cancer, 2004, 40(4): 515-520
19.文献资料-W V Med J,1974
20.文献资料-中华损伤与修复杂志,(电子版)
21.文献资料-中华眼科杂志,2014
22.文献资料-中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014
23.文献资料-中华肿瘤杂志,2010
24.文献资料-临床肿瘤学杂志,2016
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老年患者慎用本药,应密切监测和保护脏器功能 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-氟尿嘧啶乳膏(广东顺峰药业有限公司)
2.说明书-氟尿嘧啶口服乳(通化万通药业股份有限公司)
3.说明书-氟尿嘧啶植入剂(芜湖先声中人药业有限公司)
4.说明书-氟尿嘧啶注射液(石家庄四药股份有限公司)
5.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(山东齐都药业有限公司)
6.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(西安海欣制药有限公司)
7.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(重庆莱美药业有限公司)
8.说明书-氟尿嘧啶注射液(天津耀药业有限公司)
9.说明书-氟尿嘧啶注射液(广东岭南制药有限公司)
10.说明书-氟尿嘧啶葡萄糖注射液(山东华鲁制药有限公司)
11.说明书-注射用氟尿嘧啶(山西普德药业有限公司)
12.说明书-注射用氟尿嘧啶(海南卓泰制药有限公司)
13.说明书-注射用氟尿嘧啶(黄石李时珍药业集团武汉李时珍药业有限公司)
14.FDA-Fluorouracil Injection(Spectrum Pharmaceuticals, Inc.)
15.Lexicomp-Systemic
16.文献资料-Ann Ophthalmol,1987
17.文献资料-Rev Clin Esp,1972
18.文献资料-The doxorubicin-streptozotocin combination for the treatment of advanced well-differentiated pancreatic endocrine carcinoma,a judicious option?[J]. Eur J Cancer, 2004, 40(4): 515-520
19.文献资料-W V Med J,1974
20.文献资料-中华损伤与修复杂志(电子版),2017
21.文献资料-中华眼科杂志,2014
22.文献资料-中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014
23.文献资料-中华肿瘤杂志,2010
24.文献资料-临床肿瘤学杂志,2016
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
安全 儿童的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-氟尿嘧啶乳膏(广东顺峰药业有限公司)
2.说明书-氟尿嘧啶口服乳(通化万通药业股份有限公司)
3.说明书-氟尿嘧啶植入剂(芜湖先声中人药业有限公司)
4.说明书-氟尿嘧啶注射液(石家庄四药股份有限公司)
5.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(山东齐都药业有限公司)
6.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(西安海欣制药有限公司)
7.说明书-氟尿嘧啶氯化注射液(重庆莱美药业有限公司)
8.说明书-氟尿嘧啶注射液(天津耀药业有限公司)
9.说明书-氟尿嘧啶注射液(广东岭南制药有限公司)
10.说明书-氟尿嘧啶葡萄糖注射液(山东华鲁制药有限公司)
11.说明书-注射用氟尿嘧啶(山西普德药业有限公司)
12.说明书-注射用氟尿嘧啶(海南卓泰制药有限公司)
13.说明书-注射用氟尿嘧啶(黄石李时珍药业集团武汉李时珍药业有限公司)
14.FDA-Fluorouracil Injection(Spectrum Pharmaceuticals, Inc.)
15.Lexicomp-Systemic
16.文献资料-Ann Ophthalmol,1987
17.文献资料-Rev Clin Esp,1972
18.文献资料-The doxorubicin-streptozotocin combination for the treatment of advanced well-differentiated pancreatic endocrine carcinoma,a judicious option?[J]. Eur J Cancer, 2004, 40(4): 515-520
19.文献资料-W V Med J,1974
20.文献资料-中华损伤与修复杂志(电子版),2017
21.文献资料-中华眼科杂志,2014
22.文献资料-中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014
23.文献资料-中华肿瘤杂志,2010
24.文献资料-临床肿瘤学杂志,2016
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。
【用药解析】
1.本药可通过大鼠胎盘进入胎仔体内,但是否可通过人胎盘屏障尚不明确。
2.动物试验观察到生育力损害(精原细胞、精母细胞和精细胞异常、交配率显著降低)、胚胎/胎仔损害(畸形、着床前和着床后发育延迟、着床前死亡率增加、重吸收增加、胚胎染色体异常、胚胎死亡、流产)。
3.本药可抑制DNA、RNA和蛋白质的合成,理论上妊娠期妇女用药可导致胎儿损害。有妊娠期妇女经局部或胃肠外暴露于本药后出现流产和出生缺陷(包括唇腭裂、室间隔缺损)的报道。还有妊娠晚期暴露于本药的新生儿出现毒性反应(四肢紫绀、躯体呈浅灰色、四肢抽搐、呼吸微弱)的个案报道。但有研究表明,妊娠中晚期使用FAC(氟尿嘧啶多柔比星环磷酰胺)化疗方案治疗乳腺癌后大部分子代未出现明显的短期并发症。
4.本药可能损害男性和女性患者的生育力。
【用药方案】
1.国内厂家建议妊娠早期妇女禁用本药。
2.有研究者认为患乳腺癌的妊娠期妇女可在妊娠早期后至35周前或预产期前3周使用化疗药(常规方案包括多柔比星表柔比星+环磷酰胺+本药)。
3.建议育龄妇女及其男性性伴侣使用本药期间及停药后3个月内采取有效的避孕措施。
【参考文献】
1.说明书-氟尿嘧啶注射液(上海旭东海普药业有限公司)
2.FDA-Fluorouracil Cream(Hill Dermaceuticals, Inc.)
3.FDA-Fluorouracil Injection(Spectrum Pharmaceuticals, Inc.)
4.Lexicomp-Systemic
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1980
6.文献杂志-Ann Oncol,2012
7.文献杂志-Cancer,2006
8.文献杂志-Eur J Cancer,2010
9.文献杂志-Gynecol Obstet Invest,2011
10.文献杂志-JAMA,1971
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  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】
L4
【用药解析】
本药是否随人类乳汁排泄尚不明确。但有哺乳期妇女使用本药后乳汁中未检测到药物的个案报道。
【用药方案】
哺乳期妇女应根据药物对母体的重要性考虑停药或停止哺乳。
【参考文献】
1.说明书-氟尿嘧啶注射液(上海旭东海普药业有限公司)
2.FDA-Fluorouracil Cream(Hill Dermaceuticals, Inc.)
3.FDA-Fluorouracil Injection(Spectrum Pharmaceuticals, Inc.)
4.Lexicomp-Systemic
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1980
6.文献杂志-Ann Oncol,2012
7.文献杂志-Cancer,2006
8.文献杂志-Eur J Cancer,2010
9.文献杂志-Gynecol Obstet Invest,2011
10.文献杂志-JAMA,1971
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  • 用药级别
  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献