氢氯噻嗪

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 氢氯噻嗪
英文名称: Hydrochlorothiazide
其他名称:

【适应症及用法用量】

治疗水肿性疾病。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 每次25-50mg,每日1-2次,或隔日治疗,或每周连服3-5日。

人群: 儿童

给药途径: 口服
用法用量详情: 小儿每日1-2mg/kg或30-60mg/m2,分1-2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

治疗高血压。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 每日25-100mg,分1-2次服用,并按降压效果调整剂量。

人群: 儿童

给药途径: 口服
用法用量详情: 小儿每日1-2mg/kg或30-60mg/m2,分1-2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-氢氯噻嗪片【常州制药厂有限公司
2.说明书-氢氯噻嗪片【仁和堂药业有限公司
3.说明书-氢氯噻嗪片【世贸天阶制药(江苏)有限责任公司】
4.说明书-氢氯噻嗪片【山西云鹏制药有限公司】
5.说明书-氢氯噻嗪片【山西云鹏制药有限公司】
6.说明书-氢氯噻嗪片【天津力生制药股份有限公司
7.说明书-氢氯噻嗪片【山西利丰华瑞制药有限责任公司
8.说明书-氢氯噻嗪片【辰欣药业股份有限公司
9.说明书-氢氯噻嗪片【东北制药集团沈阳第一制药有限公司
10.说明书-氢氯噻嗪片【邯郸滏荣制药有限公司
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药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药、其他噻嗪类药或磺胺类药过敏者。
2.严重肾功能损害[肌酐清除率<30ml/min和(或)血清肌酐>1.8mg/dl]者。
3.无尿症患者。
4.急性肾小球肾炎患者。
5.昏迷、肝性脑病患者。
6.顽固性低血症、高血症或低血症患者。
7.血容量不足者。
8.高尿酸血症、痛风患者。
9.妊娠高血压患者。
【参考文献】
1.说明书-氢氯噻嗪片(山西云鹏制药有限公司)
2.说明书-氢氯噻嗪片(常州制药厂有限公司)
3.FDA-Hydrochlorothiazide Capsules(Allergan USA, Inc.)
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老年人使用本药易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。
【参考文献】
1.说明书-氢氯噻嗪片(山西云鹏制药有限公司)
2.说明书-氢氯噻嗪片(常州制药厂有限公司)
3.FDA-Hydrochlorothiazide Capsules(Allergan USA, Inc.)
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药可使血胆红素升高,伴黄疸的婴儿慎用。
安全 儿童用药遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-氢氯噻嗪片(山西云鹏制药有限公司)
2.说明书-氢氯噻嗪片(常州制药厂有限公司)
3.FDA-Hydrochlorothiazide Capsules(Allergan USA, Inc.)
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘屏障。
2.动物试验未见本药损害生育力或胎仔。
3.妊娠早期使用噻嗪类药未显示有致畸性,但妊娠期用药可能引起多种母体并发症(如电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症胰腺炎),可能导致胎儿或新生儿不良反应,包括胎儿死亡和新生儿低血糖、低血症、高胆红素血症或黄疸、骨髓抑制伴血小板减少、出生体重降低。
4.噻嗪类利尿药可能对平滑肌有直接作用,可能抑制分娩。
【用药方案】
1.妊娠期妇女仅在明确需要时方可使用本药。
2.妊娠期子宫胎盘灌注显著降低(如子痫前期和胎儿宫内发育迟缓)或重度血液浓缩的女性禁止使用利尿药,因此类药物可通过损耗血容量进一步降低子宫胎盘灌注和加剧血液浓缩。
3.利尿药无法预防妊娠毒血症,也无充分证据显示可用于治疗毒血症,正常妊娠中不宜常规使用利尿药。噻嗪类药可用于妊娠期病理性水肿(如急性心力衰竭或肺水肿),用法类似于非妊娠。妊娠期发生全身性水肿导致极度不适且无法通过卧床休息减轻症状时,可以短期使用利尿药缓解症状。
4.妊娠期高血压如需药物控制时,优先推荐使用甲基多巴拉贝洛尔硝苯地平。急性重度或持续性高血压患者,未用过降压药者首选口服降压药(如硝苯地平速释剂),如口服降压药过程中出现持续性重度高血压,应考虑静脉给药(如拉贝洛尔肼屈嗪),效果不理想时,还可联用甲基多巴肼屈嗪拉贝洛尔肼屈嗪拉贝洛尔硝苯地平。子痫或子痫前期可使用硫酸。妊娠前已服用噻嗪类利尿药的患者可在妊娠期继续使用,建议本药的用量为一日6.25-25mg。
【参考文献】
1.说明书-氢氯噻嗪片(常州制药厂有限公司)
2.FDA-Hydrochlorothiazide Capsules(Allergan USA, Inc.)
3.FDA-Hydrochlorothiazide Tablets(Mylan Pharmaceuticals Inc.)
4.文献杂志-Am J Med,1972
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1961
6.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1990
7.文献杂志-Br Med J,1962
8.文献杂志-Br Med J,1964
9.文献杂志-Brit Med J,1985
10.文献杂志-Clin Obstet Gynecol,1981
11.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017
12.文献杂志-Gynecol Obstet Invest,1980
13.文献杂志-J Med Soc N J,1966
14.文献杂志-J Pediatr,1965
15.文献杂志-J Pediatr,1982
16.文献杂志-Lancet,1961
17.文献杂志-Med Clin N Am,1984
18.文献杂志-N Engl J Med,1964
19.文献杂志-Obstet Gynecol,1974
20.文献杂志-Obstet Gynecol,1976
21.文献杂志-Obstet Gynecol,1981
22.文献杂志-中华妇产科杂志,2020
23.文献杂志-中国医学前沿杂志,(电子版)
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L2
【用药解析】
低浓度的本药可随乳汁排泄,乳儿的摄入量无临床意义。
【用药方案】
不推荐哺乳期妇女使用本药,必须用药时应尽可能减少剂量。
【参考文献】
1.说明书-氢氯噻嗪片(常州制药厂有限公司)
2.FDA-Hydrochlorothiazide Capsules(Allergan USA, Inc.)
3.FDA-Hydrochlorothiazide Tablets(Mylan Pharmaceuticals Inc.)
4.文献杂志-Am J Med,1972
5.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1961
6.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1990
7.文献杂志-Br Med J,1962
8.文献杂志-Br Med J,1964
9.文献杂志-Brit Med J,1985
10.文献杂志-Clin Obstet Gynecol,1981
11.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017
12.文献杂志-Gynecol Obstet Invest,1980
13.文献杂志-J Med Soc N J,1966
14.文献杂志-J Pediatr,1965
15.文献杂志-J Pediatr,1982
16.文献杂志-Lancet,1961
17.文献杂志-Med Clin N Am,1984
18.文献杂志-N Engl J Med,1964
19.文献杂志-Obstet Gynecol,1974
20.文献杂志-Obstet Gynecol,1976
21.文献杂志-Obstet Gynecol,1981
22.文献杂志-中华妇产科杂志,2020
23.文献杂志-中国医学前沿杂志,(电子版)
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