蛇床子

【饮片名称】

蛇床子《神农本草经》

汉语拼音

Shechuangzi

拉丁名

CNIDII FRUCTUS

异名

蛇米《神农本草经》；
蛇珠《吴普本草》；
蛇粟《广雅》；
蛇床仁《药性论》；
蛇床实《千金方》；
气果、双肾子《分类草药性》；
癞头花子《浙江中药手册》；
野茴香(江西《草药手册》)。

【药材图片】

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• 蛇床子-药材蛇床子

【来源】

本品为伞形科植物蛇床 Cnidium monnieri (L.) Cuss. 的干燥成熟果实。全国大部分地区均产。夏、秋二季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。本品气香，味辛凉，有麻舌感。以颗粒饱满、灰黄色、香气浓者为佳。生用。

【药性】

性味

辛、苦，温；有小毒。

归经

归肾经。

【功效】

燥湿祛风，杀虫止痒，温肾壮阳。

【临床应用】

1.阴痒，疥癣，湿疹瘙痒
本品辛苦温燥，有燥湿祛风，杀虫止痒之功，为皮肤病及妇科病常用药，常与苦参、黄柏、白矾等同用，且较多外用。治阴部湿疹瘙痒，《濒湖集简方》以之配白矾煎汤频洗。治疥癣瘙痒，《千金方》单用本品研粉，猪脂调之外涂。
2.寒湿带下，湿痹腰痛
本品性温可助阳散寒，辛苦又具燥湿祛风之功。治带下、腰痛尤宜于寒湿兼肾虚所致者，常与山药、杜仲、牛膝等同用。
3.肾虚阳痿，宫冷不孕
本品有温肾壮阳之功。如《千金方》30首治肾虚阳痿精冷方中，用蛇床子方达半数以上。亦可配伍当归、枸杞子、淫羊藿等治疗阳痿无子，如赞育丹(《景岳全书》)。

【用法用量】

药典用法用量

3～10g。外用适量，多煎汤熏洗，或研末调敷。

其他用法用量参考

1.内服：入丸、散。
2.外用：15～30g，煎汤坐浴；或制成油膏、软膏、栓剂。

【注意事项】

1.相火易动，精关不固者禁服。
2.阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

【毒性】

1.本品有小毒。
2.蛇床子中毒时可出现口舌发麻，恶心呕吐，或头晕，心悸，出汗，胸闷等症状。

【鉴别用药】

1.生蛇床子与炒蛇床子
蛇床子生品外用长于燥湿杀虫，可治阴部湿疹，阴道滴虫，疥疮，顽癣；内服能温肾助阳，用于男子阳痿，妇女宫冷不孕，寒湿带下等。现代一般均生用，古方内服常用炒制品，其目的是为了杀毒，去其辣味，其作用与生品内服相同。
2.蛇床子与白矾
二药均可外用、内服，外用均能燥湿杀虫止痒，用于疥癣、湿疹、皮肤瘙痒；内服则功效不同。蛇床子味辛苦性温，有温肾壮阳的功效，可以治疗阳痿、宫冷不孕，还能燥湿散寒，治疗寒湿带下、湿痹腰痛。白矾味酸，性寒，可止血止泻，治疗吐衄下血、外伤出血，久泻久痢，还可清热消痰，治疗风痰痫病及痰热内郁所致之癫狂。
3.蛇床子与地肤子
二药均能止痒，用治湿疮、湿疹、阴痒、带下等。然蛇床子性温，长于燥湿止痒，祛风杀虫，宜于寒湿或虚寒所致者，并治疥癣，又可温肾壮阳，治阳痿、宫冷不孕以及湿痹腰痛；地肤子性寒，清热利湿以止痒，尤宜湿热所致者，又长于治小便不利、热淋涩痛。
4.蛇床子与苦参
二药均味苦能燥湿，并能杀虫止痒，用于阴痒带下，皮肤瘙痒，疥癣等。然蛇床子味辛苦，性温，内服有温肾壮阳的作用，用于阳痿，宫冷不孕，并可散寒祛风燥湿，多用于寒湿带下、湿痹腰痛。苦参味苦性寒，能清热燥湿，治疗湿热所致的黄疸、泻痢、带下、阴痒等；并有利尿作用，用于湿热小便不利。

【化学成分】

果实含挥发油1.3%，已从油中分得27个成分。还含香豆素类等成分，如蛇床子素，花椒毒素等。种子含香柑内酯、欧山芹素及食用白芷素。《中国药典》规定本品含蛇床子素(C₁₅H₁₆O₃)不得少于1.0%。

【药理作用】

蛇床子浸膏皮下注射能延长小鼠交尾期，增加子宫及卵巢重量；其提取物有雄激素样作用。本药水蒸馏液对耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用，蛇床子素可抗皮肤真菌和霉菌，蛇床子流浸膏体外能杀灭阴道滴虫。此外，还具有延缓衰老、促进记忆、抗炎、抗过敏、抗诱变、抗骨质疏松等作用。

【参考文献】

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2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.449-450
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1372-1378
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1330-1333
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1301-1303