吴茱萸

【饮片名称】

吴茱萸《神农本草经》

汉语拼音

Wuzhuyu

拉丁名

EUODIAE FRUCTUS

异名

食茱萸《新修本草》；
子《本草拾遗》；
吴萸《草木便方》；
茶辣(广西)；
漆辣子(陕西)；
优辣子(贵州、陕西)；
曲药子(湖北)；
气辣子(四川)。

【药材图片】

• 吴茱萸-石虎
• 吴茱萸-吴茱萸1
• 吴茱萸-吴茱萸2
• 吴茱萸-药材吴茱萸

【来源】

本品为芸香科植物吴茱萸 Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth.、石虎 E.rutaecarpa (Juss.) Benth. Var. officinalis (Dode) Huang 或疏毛吴茱萸 E.rutaecarpa (Juss.) Benth. Var. bodinieri (Dode) Huang 的干燥近成熟果实。主产于贵州、湖南、四川、云南、陕西。8～11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等杂质。本品香气浓烈，味苦微辛辣。以饱满、色绿、香气浓者为佳。生用，或用甘草汤制过用。

【药性】

性味

辛、苦，热；有小毒。

归经

归肝、脾、胃、肾经。

【功效】

散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。

【临床应用】

1.寒滞肝脉，厥阴头痛，经行腹痛，寒疝腹痛，寒湿脚气肿痛
本品辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。每与生姜、人参等同用，治厥阴巅顶头痛，干呕吐涎沫，苔白脉迟等，如吴茱萸汤(《伤寒论》)，李时珍称其“开郁化滞，治吞酸，厥阴痰涎头痛”；治寒疝腹痛，常与小茴香、川楝子、木香等配伍，如导气汤(《医方简义》)；治冲任虚寒，瘀血阻滞之痛经，可与桂枝、当归、川芎等同用，如温经汤(《金匮要略》)；治寒湿脚气肿痛，或上冲入腹，可与木瓜、苏叶、槟榔等配伍，如鸡鸣散(《类编朱氏集验医方》)。
2.脘腹胀痛，呕吐吞酸
本品辛散苦泄，性热祛寒，善于散寒止痛，还能疏肝解郁，降逆止呕，兼能制酸止痛。治疗寒凝气滞，脘腹胀痛，可与小茴香、丁香、檀香等散寒理气药同用。治霍乱心腹痛，呕吐不止，可与干姜、丁香、甘草等同用；治外寒内侵、胃失和降之呕吐，可与半夏、生姜等同用；治肝郁化火，肝胃不和，胁痛口苦，呕吐吞酸，常与黄连配伍，如左金丸(《丹溪心法》)。
3.脾肾阳虚，五更泄泻
本品性味辛热，能温脾益肾，助阳止泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药，多与补骨脂、肉豆蔻、五味子等同用，如四神丸(《校注妇人良方》)。
4.此外，以本品为末醋调敷足心(涌泉穴)，可治口疮，现代临床并用以治疗高血压病。

【用法用量】

药典用法用量

2～5g。外用适量。

其他用法用量参考

外用：适量，研末调敷或煎水洗。

【注意事项】

1.阴虚有热者忌用。
2.孕妇慎用。
3.本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服。

【妊娠及哺乳】

孕妇慎用。

【毒性】

1.本品有小毒。
2.吴茱萸含有多种生物碱，如吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱等，对中枢神经有兴奋作用，大量可致神经错觉、视力障碍等。中毒后主要表现为：强烈的腹痛、腹泻、视力模糊、错觉、脱发、胸闷、头疼、眩晕或猩红热样药疹。吴茱萸中毒的原因主要是用量过大或使用生品。

【鉴别用药】

生吴茱萸与制吴茱萸
生吴茱萸辛热，有小毒，多外用；长于祛寒燥湿，用于口疮，牙疼，湿疹等。制吴茱萸毒性降低，燥性缓和，常供内服；具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻的功效，多用于厥阴头痛，行经腹痛，脘腹冷痛，呕吐吞酸，寒疝腹痛，寒湿脚气，五更泄泻。

【化学成分】

含挥发油，油中主要为吴茱萸烯、罗勒烯、月桂烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇等。还含吴茱萸酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱、吴茱萸啶酮、吴茱萸精、吴茱萸苦素等。《中国药典》规定本品含吴茱萸碱(C₁₉H₁₇N₃O)和吴茱萸次碱(C₁₈H₁₃N₃O)的总量不得少于0.15%，柠檬苦素(C₂₆H₃₀O₈)不得少于0.20%。

【药理作用】

本品甲醇提取物，水煎剂有抗动物实验性胃溃疡的作用；水煎剂对药物性导致动物胃肠痉挛有明显的镇痛作用；其煎剂、蒸馏液和冲剂过滤后，分别给正常兔、犬和实验性肾型高血压犬进行静注，均有明显的降压作用；煎剂给犬灌胃，也呈明显降压作用；能抑制血小板聚集，抑制血小板血栓及纤维蛋白血栓形成；吴茱萸次碱和脱氢吴茱萸碱对家兔离体及在体子宫有兴奋作用；在猫心肌缺血后，吴茱萸及吴茱萸汤具有一定的保护心肌缺血的作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.178-179
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.214-215
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1026-1034
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.623-627
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.628-639