呼吸衰竭Ⅱ型伴慢性阻塞性肺疾病
案例详情
【案例描述】
- 男，76岁，因反复咳嗽、咳痰20年，气急8年，加重6天入院。20年前出现咳嗽、咳痰，每年冬春季节发作。8年前始有活动后胸闷、气短，反复多次住院。肺功能:FEV1/FVC 42%，FEV1占预计值百分比39%。6天前受凉后出现胸闷气喘、呼吸困难、咳嗽，咳痰，胃纳差。查体:神志清，消瘦，桶状胸，听诊:心率100次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音。血氧饱和度84%，血气分析(吸空气):p H7.28，PaCO29.2k Pa， PaO27.2kPa，胸片示两肺纹理增多增粗。血常规:白细胞(WBC)20.2×109/L，中性粒细胞(N)92%，血清清蛋白:24g/L。有吸烟史20年，1包/天，已戒烟8年。无药物过敏史。
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关键词
诊断
处方
