病毒性脑炎合并癫痫

【案例描述】

男，20岁。以病毒性脑炎收入院。经过17天抗病毒，口服托吡酯75mg，每12小时1次抗癫痫，降颅压及脑保护治疗，患者病情明显好转。患者因排尿困难，给予保留导尿。3天前出现发热。查体:无癫痫发作，但有不自主运动，表现为双手摸索，口角抽动，双上肢肌张力高，无汗、体温38.8℃。血常规，血生化基本正常。尿常规中除白细胞“+”，余基本正常。

【关键词】

病毒性脑炎、癫痫、丙戊酸钠

【诊断】

①病毒性脑炎 } ②癫痫 }

【处方】

停托吡酯。

1.丙戊酸钠0.5g×30片

用法:每次0.5g，每天2次。

2.硝西泮5mg×20片

用法:每次5mg，每天3次，疗程7天。

3.甘油果糖250ml

用法:每次250ml，每12小时1次，静脉滴注。

4.更昔洛韦0.25g加入0.9%氯化钠注射液250ml

用法:每次0.25g，每12小时1次，静脉滴注。