糖尿病患者合并急性肾小球肾炎

【案例描述】

女，65岁，退休人员，因“上呼吸道感染”后11天，发现双下肢水肿，并伴有双眼视物模糊。随即到当地医院就诊，于眼科进行眼底检查发现视乳头水肿，血压为180/ 70mm Hg；尿常规:蛋白2+，潜血2+，尿蛋白定量2.6g/24h；血生化检查:血清白蛋白37g/L，血肌酐90μmol/L。补体C3、C4低，抗“O”高，血沉快。入院。既往糖尿病病史16年，无高血压病史，5年前开始每年单位健康查体时化验尿蛋白均为阳性，但潜血均为阴性。无高血压家族史。

【关键词】

慢性肾小球肾炎、高血压危象、糖尿病、急性肾小球肾炎、高血压、氯沙坦钾、氢氯噻嗪

【诊断】

①急性链球菌感染后肾小球肾炎 } ②2型糖尿病 }

【处方】

低盐糖尿病饮食(盐＜3.0g/d)，卧床休息。

1.氯沙坦钾片50mg

用法:每次50mg，每日1次，口服。

2.氢氯噻嗪片25mg

用法:每次25mg，每日1次，口服。