糖尿病肾病伴高血压

【案例描述】

女，55岁，糖尿病病史15年，3个月前发现血压升高170/95mm Hg，24小时尿蛋白定量3.6g，肾功能中度损伤，开始口服转化酶抑制剂及长效钙离子拮抗剂降压治疗，3~4周前患者出现干咳，无痰，夜间加重，无相关上呼吸道症状，曾于外院就诊，并服用了数周抗生素，症状无好转。入院查体:血压145/91mm Hg，心率82次/分，咽无充血，双肺呼吸音清，白细胞计数及中性粒细胞比值正常。

【关键词】

氨氯地平、高血压危象、糖尿病、糖尿病肾病、高血压、贝那普利

【诊断】

①2型糖尿病、糖尿病肾病 } ②高血压1级(很高危) } ③咳嗽原因待查 }

【处方】

1.继续使用胰岛素控制血糖和口服他汀类调血脂药物

2.贝那普利10mg×10片

用法:每次10mg，每日1次，口服。

3.氨氯地平10mg×10片

用法:每次10mg，每日1次，口服。