继发型肺结核

案例详情

【案例描述】

男,46岁。午后低热2个月,盗汗3周。摄胸片示“左上肺斑片状阴影”,血清结核抗体(阳性),痰涂片找抗酸杆菌阳性。血常规:WBC 7.6×109/L,N 60.7%。肝肾功能正常。

【关键词】

吡嗪酰胺、疥疮、肺结核、赫氏反应

【诊断】

左上肺继发型结核 }

【处方】

按2HRZE/4HRE方案。

1.异烟肼片0.1g×100片

用法:每次0.3g,每日1次,口服。

2.利福平胶囊0.15g×100粒

用法:每次0.45g,每日1次,口服。

3.吡嗪酰胺片0.25g×100片

用法:每次0.5g,每日3次,口服。

4.乙胺丁醇片0.25g×100片

用法:每次0.75g,每日1次,口服。

治疗2周后体温渐平复正常,但于第3周起突然再次出现反复发热,体温最高达39℃,考虑有“药物过敏”可能,遂予停用所有抗结核药物,但体温仍无明显下降。

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