肺结核伴肺癌

【案例描述】

男，65岁，咳嗽咳痰伴午后低热一个月。胸片见两肺散在斑点、斑片、片絮状阴影，密度中等不均，边界不清。5个单位的PPD试验阴性。痰涂片找到抗酸杆菌，培养出结核分枝杆菌。患者6个月前诊断右肺鳞癌(T3N2M0)，行肺叶切除术，术后接受放化疗，已接受化疗3个周期，随访中。无其他慢性病史，肝肾功能正常。

【关键词】

吡嗪酰胺、原发性支气管肺癌、肺结核、肺癌

【诊断】

①双肺继发型结核，涂阳，进展期 } ②右肺鳞癌(T3N2M0)术后 }

【处方】

继续给予鳞癌化疗，同时给予抗结核治疗，方案2HPZEL _V/7DEL _V。

1.异烟肼注射液0.3g+对氨基水杨酸钠注射液12g+5%葡萄糖注射液500ml

用法:每日1次，静脉滴注。

2.吡嗪酰胺片0.25g×100片

用法:每次0.5g，每日3次，口服。

3.乙胺丁醇片0.25g×100片

用法:每次0.75g，每日1次，口服。

4.左氧氟沙星片0.2g×96片

用法:0.6g，每日1次，口服。