肺结核伴糖尿病

【案例描述】

女，78岁，工人。间断咳嗽、咳痰2年，加重1个月。当地医院予抗感染(头孢呋辛)、化痰(氨溴索)等治疗，疗效不佳。胸片见右上肺斑片状阴影。痰涂片查抗酸杆菌示(++)。查体:右上肺可闻及少量湿啰音。血常规:WBC 9.6×109/L、N 78.2%。患2型糖尿病十余年，不规律应用降糖药，近期空腹血糖波动于9.0~11mmol/L间。肝肾功能正常。

【关键词】

吡嗪酰胺、糖尿病、肺结核、疗程

【诊断】

①继发型肺结核 } ②2型糖尿病 }

【处方】

调整降糖药物同时给予抗结核治疗，按2 HRZE/ 4HRE方案。

1.异烟肼片0.1g×100片

用法:每次0.3g，每日1次，口服。

2.利福平胶囊0.15g×100粒

用法:每次0.45g，每日1次，口服。

3.吡嗪酰胺片0.25g×100片

用法:每次0.5g，每日3次，口服。

4.乙胺丁醇片0.25g×100片

用法:每次0.75g，每日1次，口服。