继发型肺结核

案例详情

【案例描述】

男,57岁。因咳嗽1个月,痰血2天急诊入院。患者2年前曾患右肺结核,正规治疗3个月,病情好转自行停药,此后未复查。本次发病前有工作疲劳的诱因。胸片见右肺广泛斑点、斑片、条索状阴影,部分密度较高,不均匀,内见大小不等的数个厚壁透亮,无液平。较2年前胸片比较,病灶范围扩大,空洞形成。5个单位的PPD试验(++),痰涂片找抗酸杆菌阳性。无其他慢性病史,肝肾功能正常。

【关键词】

吡嗪酰胺肺结核、继发型、初次复治

【诊断】

右肺继发型结核伴空洞形成,进展期,初次复治,涂阳 }

【处方】

抗结核治疗,方案2HRZS/6 HRE(疗程8个月)。

1.异烟肼片0.1g×100片

用法:每次0.3g,每日1次,口服。

2.利福平胶囊0.15g×100粒

用法:每次0.45g,每日1次,口服。

3.吡嗪酰胺片0.25g×100片

用法:每次0.5g,每日3次,口服。

4.注射用链霉素0.75g+生理盐水4ml

用法:每日1次,肌内注射。

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