苦参

说明书

【饮片名称】

苦参《神农本草经》

汉语拼音
Kushen

拉丁名
SOPHORAE FLAVESCENTIS RADIX

异名
苦骨《本草纲目》;
川参《贵州民间方药集》;
凤凰爪《广西中兽医药用植物》;
牛参《湖南药物志》;
地骨《全国中草药汇编》;
野槐根、山槐根(南药《中草药学》);
地参《新华本草纲要》。

【药材图片】

【来源】

本品为豆科植物苦参 Sophora flavescens Ait. 的干燥根。我国大部分地区均产。春、秋二季采挖,除去根头及小支根,洗净,干燥;或趁鲜切片,干燥。本品气微,味极苦。以切面色黄白,味极苦者为佳。生用。

【药性】

性味
苦,寒。

归经
归心、肝、胃、大肠、膀胱经。

【功效】

清热燥湿,杀虫,利尿。

【临床应用】

1.湿热泻痢,便血,黄疸,赤白带下,阴肿阴痒
本品苦寒之性较强,既清热燥湿,又兼利尿,使湿热之邪外出,可用治多种湿热证。治湿热蕴结胃肠,腹痛泄泻或下痢脓血,可单用本品制丸服,或与木香同用,如香参丸(《奇方类编》)。治便血、痔漏出血,可与地榆、生地黄等同用。治湿热黄疸,可与龙胆栀子等同用。治湿热带下、阴肿阴痒,可配蛇床子鹤虱等药。
2.湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风,滴虫性阴道炎
本品既能清热燥湿,又能杀虫止痒,为治皮肤病之要药,内服外用均可。治湿疹、湿疮,单用煎水外洗有效,或与黄柏蛇床子煎水外洗。治皮肤瘙痒,可配伍皂角、荆芥等药;若配防风蝉蜕荆芥等药,可治风疹瘙痒,如消风散(《外科正宗》);治疥癣瘙痒,可与黄柏蛇床子地肤子等配伍;或与硫黄、枯矾制成软膏外涂。治滴虫性阴道炎,多煎水灌洗或作栓剂外用。
3.湿热淋痛,尿闭不通
本品既能清热,又能利尿,用治湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛、尿闭不通,常与石韦车前子栀子等药同用。

【用法用量】

药典用法用量
4.5~9g。外用适量,煎汤洗患处。

其他用法用量参考
1.内服:3~10g;或入丸、散。
2.外用:适量,煎水熏洗;或研末撒;或浸酒搽。
3.本品大多生用,清热燥湿、杀虫利尿力强。

【注意事项】

1.本品苦寒伤胃、伤阴,脾胃虚寒及阴虚津伤者忌用。
2.不宜与藜芦同用。

【鉴别用药】

1.苦参龙胆
二者均性味苦寒,善清下焦湿热,治肝胆湿热,黄疸尿赤;以及湿热下注,赤白带下,阴肿阴痒。然苦参兼能利尿杀虫,使湿热从小便排出,可治湿热蕴结膀胱,小便不利,灼热涩痛;又能杀虫止痒,用于湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风。龙胆苦寒降泄力更强,长于清泻肝胆实火,既可用治肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦,又可用于肝经热盛,热极生风引起的高热惊厥,手足抽搐。
2.苦参秦皮
二者均为苦寒、清热燥湿之品,主治湿热泻痢,肠风下血,带下色黄等。然苦参善清下焦湿热,兼能通利小便,使湿热从小便而出,又能杀虫止痒,用于湿热下注之阴肿阴痒,湿疹,湿疮及湿热蕴结膀胱之小便不利,灼热涩痛。秦皮味涩而收敛,既能清热燥湿解毒,又能收涩止痢、止带,还能清肝明目,可用于肝经郁火,目赤肿痛,目生翳膜。

【化学成分】

主要含苦参碱苦参碱、异苦参碱、槐果碱、异槐果碱、化槐果碱、槐胺碱等生物碱。此外,还含有苦参醇、新苦参醇、苦参酮、异苦参酮等黄酮类化合物。《中国药典》规定本品含苦参碱(C15H24N2O)和苦参碱(C15H24N2O2)的总量不得少于1.2%,饮片含苦参碱(C15H24N2O)和苦参碱(C15H24N2O2)的总量不得少于1.0%。

【药理作用】

苦参煎剂及苦参碱对痢疾杆菌、黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型链球菌、结核杆菌等有明显抑制作用;苦参碱苦参碱对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒具有较强的抑制作用,并对毛癣菌、黄癣菌、红色表皮癣菌等皮肤真菌具有不同程度抑制作用;苦参碱苦参碱具有抗炎、抗过敏作用。此外,还具有抗心律失常、抗肿瘤、升高白细胞、保肝、抑制免疫、镇静、平喘等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.211-212
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.98-99
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.907-917
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京:人民卫生出版社,2015.318-322
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.212-217
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