黄芩

说明书

【饮片名称】

黄芩《神农本草经》

汉语拼音
Huangqin

拉丁名
SCUTELLARIAE RADIX

异名
腐肠《神农本草经》;
黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚《吴普本草》;
葿《广雅》;
空肠《名医别录》;
尾芩《新修本草》;
条芩《本草纲目》;
元芩、上茶根《东北药用植物志》;
子芩、宿芩(陶弘景);
山茶根(北方各省);
条根(河北、内蒙古、山东、黑龙江、辽宁)。

【药材图片】

【来源】

本品为唇形科植物黄芩 Scutellaria baicalensis Georgi 的干燥根。主产于河北、山西、内蒙古、陕西。春、秋二季采挖,除去须根和泥沙,晒后撞去粗皮,晒干。传统将黄芩分为枯芩与子芩,枯芩(片芩)为生长年久的宿根,中空而枯;子芩(条芩)为生长年少的子根,体实而坚。本品气微,味苦。以外表皮棕黄色、切面色黄者为佳。生用或酒炒用。

【药性】

性味
苦,寒。

归经
归肺、胆、脾、大肠、小肠经。

【功效】

1.清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
2.枯芩(片芩)体轻主浮,善清上焦肺火,主治肺热咳嗽痰黄。
3.子芩(条芩)质重主降,善清大肠之火、泻下焦湿热,主治湿热泻痢、黄疸尿赤。

【临床应用】

1.湿温暑湿、胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸
本品苦寒,能清肺胃、肝胆、大肠湿热,尤善清中上焦湿热。治湿温或暑湿初起,身热不扬,胸脘痞闷、舌苔黄腻等症,常配滑石、白豆蔻通草等渗利化湿之品,如黄芩滑石汤(《温病条辨》);治湿热中阻,痞满呕吐,常与黄连半夏干姜等同用,如半夏泻心汤(《伤寒论》);治湿热泻痢,常配黄连白芍等药,如芍药汤(《医学六书》);治湿热黄疸,须配伍茵陈栀子等清利湿热、利胆退黄药。
2.肺热咳嗽,高热烦渴
本品主入肺经,长于清肺热,为治肺热咳嗽之要药。单用有效,即清丸(《丹溪心法》);或配桑白皮知母麦冬等清肺止咳之品。若与瓜蒌桑白皮苦杏仁等清肺化痰止咳药用同,可用治痰热咳喘,如清气化痰丸(《医方考》)。本品能清气分实热,并有退热之功,配连翘栀子大黄等药,可用治外感热病,邪郁于内之高热烦渴,尿赤便秘者,如凉膈散(《和剂局方》)。若配伍柴胡,可和解退热,用于邪在少阳,往来寒热,如小柴胡汤(《伤寒论》)。
3.痈肿疮毒
本品有清热泻火解毒之功,用治痈肿疮毒,常与黄连黄柏栀子配伍,如黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方)。
4.血热出血
本品炒炭能清热泻火、凉血止血。治热盛迫血妄行之吐血、衄血,可单用本品或与大黄同用。治血热便血,常与地榆槐花等同用。
5.胎热胎动不安
本品有清热安胎之功。治胎热之胎动不安,每与白术当归等同用,如当归散(《匮要略》)。若与当归白芍白术等养血养胎药同用,可用治血虚有热之胎动不安,如安胎丸(《寿世保元》)。

【用法用量】

药典用法用量
3~10g。

其他用法用量参考
1.内服:入丸、散。
2.外用:适量,煎水洗或研末调敷。

【注意事项】

1.少食便溏者禁服。
2.本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用。
3.临床有报道,应用本品后引起皮肤潮红、瘙痒异常,并出现散在性水疱或红色斑块样皮疹等过敏反应。亦有含黄芩双黄连粉针剂导致过敏的报道,应引起重视。

【鉴别用药】

黄芩、酒黄芩黄芩
三者均为黄芩的不同炮制品,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。生黄芩清热泻火解毒力强,多用于热入气分,湿热黄疸,痈肿疮毒。酒黄芩可入血分,药借酒势而上升,多用于清上焦热。黄芩炭以清热止血为主,用于血热妄行之吐血衄血,崩漏下血。

【化学成分】

主要含黄芩苷黄芩素(黄芩苷元)、汉黄芩素、汉黄芩苷黄芩新素等黄酮类成分。此外,还含有苯乙酮、棕榈酸、油酸等挥发油成分、β-谷甾醇、黄芩酶等。《中国药典》规定本品含黄芩苷(C21H18O11)不得少于9.0%,饮片含黄芩苷(C21H18O11)不得少于8.0%。

【药理作用】

黄芩煎剂体外对黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等革兰阳性菌及大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌均有不同程度的抑制作用;黄芩煎剂、水浸出物体外对甲型流感病毒、乙肝病毒亦有抑制作用;黄芩苷黄芩苷元对急、慢性炎症均有抑制作用,并能降低毛细血管的通透性,减少过敏介质的释放,具有显著抗过敏作用;黄芩水煎醇沉液、黄芩苷黄芩黄酮等具有明显的解热作用。此外,还具有镇静、保肝、利胆、降血糖、降血压、扩张血管、抗动脉粥样硬化、降脂、抗化、护肝等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.314-315
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.93-94
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1682-1693
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京:人民卫生出版社,2015.300-304
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.184-195
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