急性链球菌感染后肾小球肾炎伴高血压

【案例描述】

男，70岁，退休人员，因“右背部疖痈”出现发热、咽痛、恶心、呕吐，并伴有尿少及双下肢进行性水肿。随即到当地省医院检查，发现血压为200/100mm Hg，尿常规:蛋白2+，潜血2+，尿蛋白定量2.9g/24h；血生化检查:血清白蛋白45.5g/L，血肌酐67μmol/L。补体C3、C4低，抗“O”高，血沉正常。既往高血压病史5年，长期使用氯沙坦钾片80mg/d降压治疗。健康查体时未见明显异常，无高血压家族史。

【关键词】

氨氯地平、慢性肾小球肾炎、高血压危象、糖尿病、急性肾小球肾炎、疖痈、高血压、氯沙坦钾、氢氯噻嗪

【诊断】

①急性链球菌感染后肾小球肾炎 } ②右背部疖痈 } ③高血压 }

【处方】

低盐饮食(盐＜3.0g/d)，卧床休息。

1.氯沙坦钾片50mg

用法:每次50mg，每日1次，口服。

2.氨氯地平片5mg

用法:每次5mg，每日1次，口服。

3.氢氯噻嗪片25mg

用法:每次25mg，每日1次，口服。