IgA肾病伴高血压

【案例描述】

男，44岁，查体发现血压升高150/100mmHg，并伴有蛋白尿、血尿1年，未规范服用硝苯地平控释片，血压波动于120~160/80~110mm Hg，1个月前检查示血肌酐195μmol/L，尿酸445μmol/L，尿常规示尿蛋白3+。有右输尿管结石病史，已治愈。无糖尿病、冠心病史，无高血压家族史。24小时尿蛋白定量0.5g，血钾2.97mmol/L。肾穿刺活检为增生硬化型Ig A肾病。

【关键词】

氨氯地平、高血压危象、糖尿病、Ig A肾病、高血压

【诊断】

①增生硬化型Ig A肾病 } ②肾实质性高血压 }

【处方】

1.继续口服他汀类调血脂药物。

2.氨氯地平5mg×10片

用法:每次5mg，每日1次，口服。

3.尿毒清冲剂5g×20包

用法:每次5g，每日3次，温开水冲服。

4.氯吡格雷75mg×30片

用法:每次75mg，每日1次，口服。