紫河车

【饮片名称】

紫河车《本草拾遗》

汉语拼音

Ziheche

拉丁名

HOMINIS PLACENTA

异名

胞衣《梅师集验方》；
人胞《本草拾遗》；
混沌皮、混元丹《本草蒙筌》；
仙人衣、混沌衣、混元母、佛袈裟(宁源《食鉴本草》)；
胎衣《本草纲目》。

【药材图片】

• 紫河车-药材紫河车1
• 紫河车-药材紫河车2

【来源】

本品为健康人的干燥胎盘。将新鲜胎盘除去羊膜及脐带，反复冲洗至去净血液，蒸或置沸水中略煮后，干燥。本品有腥气。以整齐、色黄、血管内无残血者为佳。砸成小块或研成细粉用。

【药性】

性味

甘、咸，温。

归经

归肺、肝、肾经。

【功效】

温肾补精，益气养血。

【临床应用】

1.肾阳不足，精血亏虚，虚劳羸瘦，阳痿遗精，宫冷不孕
本品补肾阳，益精血，可用于肾阳不足，精血衰少，症见阳痿遗精、腰酸、头晕耳鸣，单用即可，亦可与补肾阳、益精血药同用。若与龟甲、杜仲、牛膝等同用，可治肾阳虚衰，精血不足之足膝无力、目昏耳鸣、男子遗精、女子不孕等，如大造丸(《诸证辨疑》)。
2.肺肾两虚，久咳虚喘，骨蒸劳嗽
本品入肺、肾经，能补肺气，益肾精，纳气平喘，单用，或与人参、蛤蚧、冬虫夏草等同用，可治肺肾两虚，久咳虚喘，骨蒸劳嗽。
3.气血两虚，产后乳少，面色萎黄，食少气短
本品能益气养血，治产后乳汁缺少、面色萎黄、食少气短等，可单用本品，或与人参、黄芪、当归等同用。

【用法用量】

药典用法用量

2～3g，研末吞服。

其他用法用量参考

研粉装入胶囊吞服，每次1.5～3g，每日2～3次，重症加倍。亦可用鲜品煨食，每次半个或1个，一周2～3次。或入丸、散剂。现已制成有片剂及注射液。

【注意事项】

1.凡有表邪及实证者禁服。
2.脾虚湿困纳呆者慎服。
3.阴虚火旺者不宜单独使用。
4.有过敏史的患者慎用本品提取物制成的注射剂、溶菌酶片。

【鉴别用药】

l.紫河车与人参
两者均味甘性温而入肺经，皆能益气养血，治肺气虚弱及肺肾两虚之久咳虚喘，气血双亏之心悸失眠，消瘦乏力。然紫河车味咸，兼归肝肾经，温而不燥，为平补气血阴阳之品，长于补精助阳，主治肾虚精血不足之阳痿、遗精、不孕。人参味微苦而入心脾经，为补气救脱第一要药，善于大补元气，生津止渴，安神益智，主治气虚欲脱，气津两伤之口渴或消渴，及气血双亏之失眠健忘。
2.紫河车与鹿茸
两者均为血肉有情之品，性味甘咸温，皆具补肾益精助阳之功，同治肾虚精血不足之阳痿遗精、不孕、腰膝酸痛、头晕耳鸣。然紫河车温而不燥，兼能益气养血，为平补气血阴阳之品，可用于肺肾两虚之喘嗽，气血双亏之虚劳羸瘦，虚喘劳嗽，食少气短，面色萎黄，不孕少乳等。而鹿茸补阳力强，为峻补之品，偏壮肾阳益精血，使阳生阴长，多用于肾阳虚重证及兼精血亏虚证；又强筋骨，治疗肾虚骨弱，腰膝无力及小儿五迟等证；兼调冲任、托疮毒，治疗冲任虚寒、崩漏带下及疮疡久溃，阴疽疮肿内陷不起。
3.紫河车与核桃仁
两药均性味甘温，归肺肾经，具有温补肾阳，补肺气，纳气平喘之功，用于肾阳不足，精血虚少所致的阳痿遗精，头晕耳鸣，腰膝酸痛及肺肾虚喘。然紫河车尚具有养血益气的功效，用于气血双亏之虚劳羸瘦，食少气短，面色萎黄，不孕少乳等。核桃仁尚具有润肠通便的功效，用于肠燥便秘。
4.紫河车与冬虫夏草
两药均性味甘咸温，归肺肾经，具有温补肾阳，补肺气，纳气平喘的功效，适用于肾阳不足，精血虚少所致的阳痿遗精，头晕耳鸣，腰膝酸痛及肺肾虚喘。然紫河车尚具有养血益气的功效，用于气血双亏之虚劳羸瘦，食少气短，面色萎黄，不孕少乳等。冬虫夏草平补肺肾，兼止血化痰，用于久咳虚喘，劳嗽痰血，为诸痨虚损调补之要药。

【化学成分】

主要含有多种抗体、干扰素、β-抑制因子、多种激素(促性腺激素 A 和 B，催乳素，促甲状腺激素，催产素样物质，多种甾体激素等)，以及溶菌酶、激肽酶、组胺酶、红细胞生成素、多糖、氨基酸等。

【药理作用】

本品有激素样作用，主要表现为雌激素样作用，能促进乳腺、子宫、阴道、卵巢以及睾丸等发育。有提高免疫功能的作用，增强机体抗病能力。能减轻疲劳，改善睡眠，改善阳虚状态时能量代谢低下的病理变化。能增强红细胞、血色素和网质红细胞的新生，升高白细胞。能增强再生过程，促进伤口、骨折的愈合。此外，还具有延缓衰老、提高耐缺氧能力、强心、抗过敏、抗溃疡等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部):中药卷.2010年版.北京:人民卫生出版社,2010.319
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.384-385
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.2542-2546
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1154-1158
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1179-1180