胡芦巴

【饮片名称】

胡芦巴《嘉祐本草》

汉语拼音

Huluba

拉丁名

TRIGONELLAE SEMEN

异名

葫芦巴(侯宁极《药谱》)；
苦豆《饮膳正要》；
芦芭《医学入门·本草》；
胡巴《本草求真》；
季豆《东北药用植物志》；
香豆子、小木夏《新疆中草药手册》；
苦豆子(甘肃)；
秀香草子、芦巴子(辽宁)。

【药材图片】

• 胡芦巴-胡芦巴3
• 葫芦巴-葫芦巴1
• 葫芦巴-葫芦巴2
• 胡芦巴-药材胡芦巴

【来源】

本品为豆科植物胡芦巴 Trigonella foenum - graecum L. 的干燥成熟种子。主产于河南、甘肃、四川、安徽。夏季果实成熟时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质。本品气香，味微苦。以个大、饱满、坚硬者为佳。生用，或盐水炙用，或捣碎用。

【药性】

性味

苦，温。

归经

归肾经。

【功效】

温肾助阳，祛寒止痛。

【临床应用】

1.肾阳不足，下焦虚冷，阳痿滑泄，精冷囊湿
本品补肾助阳，用治肾阳不足，命门火衰之阳痿不用，滑泄精冷，头晕目眩等症，常与附子、巴戟天、淫羊藿等同用。
2.小腹冷痛，寒疝腹痛
本品温肾助阳，温经止痛，宜于肾阳不足，寒凝肝脉，气血凝滞所致诸痛症。治寒凝经行腹痛，小腹冷痛，可与当归、乌药、小茴香等配伍。治寒疝腹痛，痛引睾丸，可与吴茱萸、川楝子、巴戟天等配伍。
3.寒湿脚气，足膝冷痛
本品温肾助阳，散寒止痛，也可用于阳虚气化不行，寒湿下注，寒湿脚气，足膝冷痛，常与木瓜、补骨脂、附子等同用。

【用法用量】

药典用法用量

5～10g。

其他用法用量参考

内服：3～10g；或入丸、散。

【注意事项】

1.阴虚火旺者忌用。
2.有湿热者禁服。

【鉴别用药】

1.胡芦巴与盐胡芦巴
二者为胡芦巴的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。生胡芦巴长于散寒逐湿，多用于寒湿脚气。盐制胡芦巴可引药入肾，温补肾阳力专，常用于疝气疼痛，肾虚腰痛，阳痿遗精。
2.胡芦巴与吴茱萸
两者皆善于助阳散寒止痛，同治阳虚肝寒之疝气痛，痛经，寒湿脚气肿痛或上冲入腹。然胡芦巴苦温而燥，专入肾经，长于温肾阳，逐寒湿，止疼痛，善治肾阳不足而兼寒湿诸证。而吴茱萸性味辛热，入肝脾胃经，性热燥烈，为温燥疏降之品，兼有疏肝下气作用，善治中焦虚寒之脘腹冷痛，肝胃不和之呕吐吞酸及寒凝肝脉之厥阴头痛。
3.胡芦巴与木瓜
两药均可散寒除湿而用于寒湿脚气。但胡芦巴苦温而燥，专入肾经，长于温肾阳、逐寒湿、止疼痛，善治肾阳不足而兼寒湿诸证。木瓜味酸入肝，有舒筋活络，祛湿除痹之功，为治风湿痹痛的要药，尤以湿痹，筋脉挛急者更为适宜。木瓜尚入脾经，能化中焦之湿而醒脾和中，能舒筋活络而缓急，用治呕吐泄泻转筋。
4.胡芦巴与小茴香
两药均辛温，入肝肾二经，均具有散寒止痛之功，适用于寒疝腹痛。不同之处在于胡芦巴善于温肾助阳，祛寒除湿，温经止痛，多用于肾阳不足，寒湿凝滞诸痛。小茴香辛温芳香，长于温肾暖肝，行气止痛，故凡下焦寒凝气滞诸证每多用之。胡芦巴温阳散寒力强，兼能逐寒湿，又治寒湿脚气。小茴香尚入脾胃，能温中理气，调中止呕，芳香开胃，用治脾胃虚寒气滞诸证。

【化学成分】

主要含龙胆宁碱、番木瓜碱、胆碱、胡芦巴碱以及皂苷、脂肪油、蛋白质、糖类及维生素B₁等。

【药理作用】

胡芦巴具有降血糖作用，其机制可能与减少胃排空，抑制小肠对葡萄糖的吸收有关；能抑制胆汁盐酸的吸收，减少肝内循环，从而降低血清胆固醇的浓度；能够抑制胃酸分泌，并且能够提高胃黏膜的抗氧化能力从而降低黏膜损伤，此外，还具有利尿、抗肿瘤、保肝、刺激毛发生长等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.253
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.388
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.932-936
4.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1180-1182
5.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1163-1164