车前子

【饮片名称】

车前子《神农本草经》

汉语拼音

Cheqianzi

拉丁名

PLANTAGINIS SEMEN

异名

车前实《神仙服食经》；
虾蟆衣子《履巉岩本草》；
猪耳朵穗子《青海药材》。

【药材图片】

• 车前子-车前1
• 车前子-车前2
• 车前子-平车前
• 车前子-药材车前子
• 车前子-药材车前子（车前）
• 车前子-药材车前子（平车前）

【来源】

本品为车前科植物车前 Plantago asiatica L. 或平车前 Plantago depressa Willd. 的干燥成熟种子。全国大部分地区均产。夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。本品气微，味淡。以粒大、饱满、色黑者为佳。生用或盐水炙用。

【药性】

性味

甘，寒。

归经

归肝、肾、肺、小肠经。

【功效】

清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。

【临床应用】

1.热淋涩痛，水肿胀满
本品甘寒滑利，善于通利水道，清膀胱之热。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者，常与木通、滑石、瞿麦等同用，如八正散(《和剂局方》)；对水湿停滞之水肿，小便不利，可与猪苓、茯苓、泽泻等同用；若病久肾虚，腰重脚肿，可与牛膝、熟地黄、山茱萸等同用，如济生肾气丸(《济生方》)。
2.暑湿泄泻
本品能利水湿，分清浊而止泻，即“利小便以实大便”，尤宜于湿盛之大便水泻，小便不利者，可单用本品研末，米饮送服；若暑湿泄泻，可与香薷、茯苓、猪苓等同用；若脾虚湿胜之泄泻，可与白术、薏苡仁等同用。
3.目赤肿痛，目暗昏花
车前子善于清肝热而明目，治目赤涩痛，多与菊花、决明子等同用；若肝肾阴亏，目暗昏花，则配伍熟地黄、菟丝子等养肝明目药，如驻景丸(《圣惠方》)。
4.痰热咳嗽
本品入肺经，能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多，多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。

【用法用量】

药典用法用量

9～15g，包煎。

其他用法用量参考

1.内服：入丸、散。
2.外用：适量，水煎洗或研末调敷。

【注意事项】

1.肾虚精滑、内无湿热者慎服。
2.孕妇慎用。

【妊娠及哺乳】

孕妇慎用。

【鉴别用药】

1.生车前子与盐车前子
二者均为车前子的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。生车前子长于利水通淋，清肺化痰，清肝明目，用于水肿、淋证、暑湿泄泻、痰热咳嗽、肝火目赤等。盐车前子泻热利尿而不伤阴，并引药下行，增强在肾经的作用；用于肾虚脚肿，眼目昏暗，虚劳梦泄。
2.车前子与泽泻
两药均能利水消肿，清泄湿热；对于水肿胀满，小便淋漓不爽以及暑湿泄泻等，常可同用，增强疗效；两药又均入肾经，但前者配益肾药，对肾虚无子常用之；后者入肾以清泄相火，对于阴虚火旺之证多用之。此外，车前子尚能清肝肺二经之热而明目、化痰，用于肝热目赤或痰热咳嗽等。

【化学成分】

主要含环烯醚萜类成分：桃叶珊瑚苷，京尼平苷酸，都桷子苷酸等。还含毛蕊花糖苷，消旋-车前子苷，车前子酸，琥珀酸，车前黏多糖A及甾醇等。《中国药典》规定本品含京尼平苷酸(C₁₆H₂₂O₁₀)不得少于0.50%，毛蕊花糖苷(C₂₉H₃₆O₁₅)不得少于0.40%；盐车前子含京尼平苷酸(C₁₆H₂₂O₁₀)不得少于0.40%，毛蕊花糖苷(C₂₉H₃₆O₁₅)不得少于0.30%。

【药理作用】

本品有显著利尿作用，还能促进呼吸道黏液分泌，稀释痰液，故有祛痰作用。对各种杆菌和葡萄球菌均有抑制作用。车前子提取液有预防肾结石形成的作用。

【附药】

车前草

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.69-70
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.195-196
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1787-1791
4.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.567-569
5.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.568-571