原发性胆汁淤积性肝硬化

【案例描述】

女，34岁，文秘。主因间断乏力3年，皮肤巩膜黄染6个月入院。3年前无明显诱因出现间断乏力，在外院检查时发现肝功能异常，给予保肝治疗。6个月前渐感腹胀加重，伴乏力、食欲减退，并出现皮肤巩膜黄染，皮肤瘙痒。来院就诊，行肝功能检查提示:ALT 102U/L，AST 84U/L，TBIL 128mmol/L， DBIL 85mmol/L，ALP 402U/L，GGT 174U/L。乙肝系列及丙肝抗体均阴性；自身免疫抗体系列:ANA(+)，AMA(+)。无嗜酒及服药史。体格检查:生命体征平稳。营养一般，皮肤巩膜中度黄染，心肺查体无异常，腹平软，移动性浊音阴性，脾肋下2cm可及，肝未触及；双下肢无水肿。

【关键词】

熊去氧胆酸、疥疮、原发性胆汁淤积性肝硬化、利福平

【诊断】

原发性胆汁性肝硬化 }

【处方】

1.熊去氧胆酸片250mg×30片

用法:每次250mg，每日3次，口服。

2.利福平片0.15g×60片

用法:每次450mg，每日1次，口服。

3.维生素AD胶丸(维生素A 10000单位，维生素D 1000单位)×100粒

用法:每次1粒，每日1次，口服。