慢性阻塞性肺疾病伴原发性高血压

【案例描述】

女，68岁。反复咳嗽、咳痰3年，痰多为白黏痰，一般秋冬寒冷季节多见。今年夏季1个月来无明显诱因出现无痰干咳，夜间为重，影响睡眠。至呼吸科门诊就诊。听诊:双肺未闻及干湿啰音。肺功能示:吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC为67%，FEV1为预计值的78%。胸部X线示:两肺无明显异常。1个月前患者体检发现血压150/100mm Hg，诊断为高血压，口服福辛普利，每次10mg，每日1次，目前血压120/75mm Hg。患者无其他基础疾病，无食物及药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。

【关键词】

氨氯地平、慢性阻塞性肺疾病、高血压危象、原发性高血压、血管紧张素转换酶抑制剂

【诊断】

①慢性阻塞性肺疾病稳定期 } ②原发性高血压 } ③药源性咳嗽 }

【处方】

1.停用福辛普利

2.换用氨氯地平片5mg×10片

用法:每次5mg，每日1次，口服。