环轮宁注射液

【药品名称】

通用名称：环轮宁注射液

【成份】

本品主要成分为环轮宁,化学名称为:N,N,--二甲基 轮环藤宁二溴化物。

【性状】

本品为无色至淡黄色澄明液体。

【适应症】

麻醉期间控制性降压药。
如动脉导管未闭结扎术,脑膜瘤切除术的控制性降压,小儿麻醉期间控制性降压等。

【用法用量】

静脉注射。
0.1~0.2ml/kg。
静注后1~4分钟血压开始下降,2~5分钟降至均值,有效降压时间为8~20分钟,停药后约5分钟血压自行回升,8~20分钟恢复至原水平连续点滴时用0.05%~0.2%浓度的等渗液,开始时一般为30滴/分钟,逐渐加重100滴/分钟,最快为150滴/分钟。
根据降压情况调节用药量和速度。

【不良反应】

1.环轮宁可致患者心率稍快或稍慢,并使瞳孔略有扩大,在停药后4~6小时可恢复,一般不影响视力。
2.环轮宁具有一定的非去极化肌肉松弛作用,使用中会影响患者的呼吸。
3.有少数患者用药后,面部和静脉注射局部呈现潮红现象。

【禁忌】

重症肌无力患者禁用。

【注意事项】

1.环轮宁应在气管插管和进行呼吸管理的情况下应用,这是因为一方面降低血压的情况下需要保证充分的气体交换;另一方面,环轮宁具有一定的非去极化肌肉松弛作用,使用者会出现一定程度的呼吸肌麻痹现象,在无呼吸管理的情况下,应用是不安全的。
2.环轮宁的降压效果与剂量大小、麻醉深度及用药前的血压水平均存在某种程度的正比关系。
使用方法及剂量,宜根据需要降压的时间及手术的要求决定。
在患者循环功能良好的情况下,若需时间在15分钟左右的低血压,可应用单次给药的方法,其剂量最好以0.25mg/kg静脉注射,作为试验剂量,然后根据病人的反应决定其剂量,原则上单剂量注射以不超过0.5~1.0mg/kg。
若估计降压的时间在15分钟以上者,则用单剂量给药作降压诱导,然后以0.05%~0.2%的溶液连续静脉滴入以维持预定的降压水平,滴入的浓度和速度应根据患者的血压变化予以调整。
必要时还可补以单剂量给药。
当然,作为控制降压的措施本身就存在一定的危险性,所以应用时应严格掌握适应症,并且要慎重从事。
3.使用环轮宁后,若出现血压过低的情况,可静注麻黄素、阿拉明、多巴胺或50%葡萄糖升压。
4.使用环轮宁时,应保证患者在给药前及给药的过程中血容量均应正常,如有失血应予及时补足,否则会出现血压过低情况。

【药物相互作用】

1.环轮宁与氯化戊烯双季胺有协同作用。
2.新斯的明可加速本品呼吸抑制的恢复。
null

【药理作用】

环轮宁的降压机制是通过对交感神经节的阻滞作用,促进内源性组胺释放,降低心输出量和总外周血管阻力减弱等作用使血压下降。
此外还有非去极化型肌松作用,这也有利于降压效应。

【贮藏】

密闭、避光保存。

【有效期】

3年

【批准文号】

国药准字H20043276

【生产企业】

企业名称：云南生物谷药业股份有限公司