急性下壁心肌梗死伴非阵发性交界性心动过速
案例详情
【案例描述】
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男,62岁,高血压病史10年。2小时前突发心前区疼痛伴恶心、呕吐。体检:血压130/80mm Hg,脉搏108次/分,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心率110次/分。心电图示Ⅱ、Ⅲ、a VF导联病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波高尖;P波消失,QRS波形无增宽,为非阵发性交界性心动过速。查血钾4.0mmol/L,血镁浓度正常。
【关键词】
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阿司匹林、高血压危象、心力衰竭、急性下壁心肌梗死、非阵发性交界性心动过速、普罗帕酮
【诊断】
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①急性下壁心肌梗死 }
②非阵发性交界性心动过速 }
【处方】
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1.依诺肝素40mg×10支
用法:每次40mg,皮下注射,每12小时1次。
2.尿激酶50万U×3支
用法:150万U静脉点滴(半小时内滴完)。
3.普罗帕酮70mg×1
用法:70mg静脉注射。
4.阿托代他汀10mg×14片
用法:每次10mg,每晚1次,口服。
5.美托洛尔25mg×20片
用法:每次25mg,每日2次,口服。
6.阿司匹林100mg×30片
用法:每次100mg,每日1次,口服。
7.坎地沙坦4mg×14片
用法:每次4mg,每日1次,口服。