高血压伴陈旧性心肌梗死和心功能不全
案例详情
【案例描述】
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女，55岁。反复劳累后胸闷、气促3个月入院。既往高血压2年，未规范治疗。入院测血压140/73mm Hg。双肺呼吸音粗，左下肺闻及散在湿啰音。心律齐，主动脉瓣区闻及收缩期2/6级吹风样杂音。胸片示双侧少量胸腔积液，心彩超示:符合冠心病超声改变，LVEF 38%，心电图示陈旧前壁心梗。血生化:Scr 91μmol/L，K+3.70mmol/L，ALB31.7g/L。
【关键词】
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氨氯地平、高血压危象、心力衰竭、高血压、陈旧性心肌梗死
【诊断】
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①冠心病、陈旧前壁心梗 }
②心功能3级 }
③高血压病2级(极高危) }
【处方】
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1.阿司匹林0.1g×30片
用法:每次0.1g口服，每日1次，口服。
2.硫酸氯吡格雷片75mg×30片
用法:每次75mg口服，每日1次，口服。
3.贝那普利10mg×28片
用法:每次10mg口服，每日1次，口服。
4.美托洛尔25mg×20片
用法:每次25mg口服，每日2次，口服。
5.呋塞米20mg×20片
用法:每次20mg口服，每日1次，口服。
6.螺内酯20mg×20片
用法:每次20mg口服，每日1次，口服。
7.氨氯地平5mg×14片
用法:每次2.5mg口服，每日1次，口服。
8.氯化钾缓释片1.0g×100片
用法:每次1.0g口服，每日1次，口服。
