曲安奈德的作用与功效_曲安奈德说明书

药物禁忌症

【禁忌症】: 1.对本药或其他甾体激素类药过敏者。; 2.进行性病毒性感染、疱疹、风疹、眼部带状疱疹患者。; 3.未被抗生素控制的感染或真菌感染患者。; 4.急性病毒性肝炎患者。; 5.活动性胃溃疡患者。; 6.糖尿病患者。; 7.精神病患者。; 8.结核病患者。; 9.急性肾小球肾炎患者。; 10.感染性皮肤病(如脓疱病、体癣、股癣)患者禁用本药乳膏。; 11. 6岁以下儿童禁用本药注射液。; 12.妊娠期妇女禁用本药注射液。; 13.哺乳期妇女禁用本药注射液。

【参考文献】: 1.说明书-曲安奈德口腔软膏(澳美制药厂); 2.说明书-曲安奈德注射液(Laboratorio Italiano Biochimico Farmaceutico Lisapharma S.P.A.); 3.说明书-曲安奈德注射液(昆明积大制药股份有限公司); 4.说明书-曲安奈德鼻喷雾剂(江西珍视明药业有限公司); 5.说明书-醋酸曲安奈德乳膏(天津金耀药业有限公司); 6.说明书-醋酸曲安奈德乳膏(江西吉安三力制药有限公司); 7.说明书-醋酸曲安奈德注射液(浙江仙琚制药股份有限公司); 8.说明书-醋酸曲安奈德鼻喷雾剂(大庆一加得生物技术有限公司); 9.说明书修订公告-国家药监局关于修订曲安奈德注射剂说明书的公告(2020年第24号),国家药品监督管理局.; 点击展开全部文献

【参考文献】: 1.说明书-曲安奈德口腔软膏(澳美制药厂); 2.说明书-曲安奈德注射液(Laboratorio Italiano Biochimico Farmaceutico Lisapharma S.P.A.); 3.说明书-曲安奈德注射液(昆明积大制药股份有限公司); 4.说明书-曲安奈德鼻喷雾剂(江西珍视明药业有限公司); 5.说明书-醋酸曲安奈德乳膏(天津金耀药业有限公司); 6.说明书-醋酸曲安奈德乳膏(江西吉安三力制药有限公司); 7.说明书-醋酸曲安奈德注射液(浙江仙琚制药股份有限公司); 8.说明书-醋酸曲安奈德鼻喷雾剂(大庆一加得生物技术有限公司); 9.说明书修订公告-国家药监局关于修订曲安奈德注射剂说明书的公告(2020年第24号),国家药品监督管理局.; 点击展开全部文献

【参考文献】: 1.说明书-曲安奈德口腔软膏(澳美制药厂); 2.说明书-曲安奈德注射液(Laboratorio Italiano Biochimico Farmaceutico Lisapharma S.P.A.); 3.说明书-曲安奈德注射液(昆明积大制药股份有限公司); 4.说明书-曲安奈德鼻喷雾剂(江西珍视明药业有限公司); 5.说明书-醋酸曲安奈德乳膏(天津金耀药业有限公司); 6.说明书-醋酸曲安奈德乳膏(江西吉安三力制药有限公司); 7.说明书-醋酸曲安奈德注射液(浙江仙琚制药股份有限公司); 8.说明书-醋酸曲安奈德鼻喷雾剂(大庆一加得生物技术有限公司); 9.说明书修订公告-国家药监局关于修订曲安奈德注射剂说明书的公告(2020年第24号),国家药品监督管理局.; 点击展开全部文献

【用药解析】: 1.尚不明确本药是否通过胎盘。; 2.动物试验未观察到受孕率改变，但观察到胎仔重吸收、畸形(如腭裂、脐膨出、颅面部中枢神经系统畸形、骨骼/内脏畸形)、生长迟缓、死产、幼仔体重和存活率降低、梗阻性脑积水。; 3.有研究发现妊娠期经鼻给予本药增加了先天性呼吸系统缺陷的风险。; 4.妊娠期妇女使用糖皮质激素通常不增加严重先天畸形的风险，但可能增加腭裂的风险，还可能引起新生儿肾上腺功能减退。妊娠期过多使用糖皮质激素还可能导致胎儿低血糖和生长受限。; 5.妊娠期使用吸入糖皮质激素(ICS)通常不增加先天畸形、早产、低出生体重和妊娠诱发高血压的风险，但高剂量时增加了先天畸形的风险。

【用药方案】: 1.妊娠期妇女使用本药应权衡利弊。妊娠期必须全身性使用糖皮质激素治疗风湿性疾病时，一般推荐在最短时间内使用最低有效剂量，且在妊娠早期避免使用高剂量(可能需关节内给药)。对于妊娠期皮肤疾病，全身糖皮质激素通常不是初始治疗的首选药，妊娠早期应避免使用，妊娠中、晚期应使用最低有效剂量。; 2.如妊娠早期使用糖皮质激素，建议使用高分辨率的超声心动图对胎儿进行监测，尤其应诊断是否有唇裂。妊娠期曾暴露于糖皮质激素的婴儿，应监测是否存在肾上腺功能减退。; 3.妊娠期哮喘可使用吸入性布地奈德和倍氯米松治疗。对于鼻溢、喷嚏或鼻痒，可使用色甘酸钠鼻腔内给药作为一线治疗，如无效或不耐受，可使用第一代和第二代抗组胺药。也可加用糖皮质激素鼻腔内给药(如布地奈德、丙酸倍氯米松)，尤其是严重鼻塞时。; 4.长期使用糖皮质激素治疗的患者在分娩时应使用应激剂量。; 5.大剂量使用糖皮质激素者不宜妊娠。

【参考文献】: 1.FDA-Triamcinolone Acetonide Extended-release Injectable Suspension(Flexion Therapeutics, Inc.); 2.FDA-Triamcinolone Acetonide Injectable Suspension(Bristol-Myers Squibb Company); 3.FDA-Triamcinolone Acetonide Nasal Spray(sanofi-aventis U.S. LLC); 4.Lexicomp-Systemic; 5.Lexicomp-Topical; 6.文献杂志-Am J Med Genet,1999; 7.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2002; 8.文献杂志-Ann Rheum Dis,2016; 9.文献杂志-Dermatol Clin,2006; 10.文献杂志-Hum Exp Toxicol,2006; 11.文献杂志-J Allergy Clin Immunol,2009; 12.文献杂志-J Allergy Clin Immunol,2015; 13.文献杂志-J Am Acad Dermatol,2012; 点击展开全部文献

【用药解析】: 1.本药是否随乳汁排泄尚不明确，但其他糖皮质激素(如布地奈德、氢化可的松)可少量随乳汁排泄，可能抑制乳儿生长、影响内源性糖皮质激素的产生或引起其他不良影响。; 2.哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对乳儿一般无明显不良影响。有哺乳期妇女乳头局部使用糖皮质激素后乳儿出现高血压的报道。

【参考文献】: 1.FDA-Triamcinolone Acetonide Extended-release Injectable Suspension(Flexion Therapeutics, Inc.); 2.FDA-Triamcinolone Acetonide Injectable Suspension(Bristol-Myers Squibb Company); 3.FDA-Triamcinolone Acetonide Nasal Spray(sanofi-aventis U.S. LLC); 4.Lexicomp-Systemic; 5.Lexicomp-Topical; 6.文献杂志-Am J Med Genet,1999; 7.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2002; 8.文献杂志-Ann Rheum Dis,2016; 9.文献杂志-Dermatol Clin,2006; 10.文献杂志-Hum Exp Toxicol,2006; 11.文献杂志-J Allergy Clin Immunol,2009; 12.文献杂志-J Allergy Clin Immunol,2015; 13.文献杂志-J Am Acad Dermatol,2012; 点击展开全部文献