可乐定

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 可乐定
英文名称: Clonidine
其他名称: 催压降、可乐宁、氯压定、血压得平、压泰生、Catapres-Tts-1、Catapres-Tts-2、Chlofazoline、Clonidinum

【适应症及用法用量】

原发性开角型青光眼及闭角型青光眼,尤适用于不能耐受缩瞳药的青光眼患者。

剂型 规格
滴眼剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 经眼给药
用法用量详情: 滴入眼睑内,一次1滴,一日2~3次或遵医嘱。

人群: 老人

给药途径: 经眼给药
用法用量详情: 用时须减量,并注意防止体位性低血压。

Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)。

剂型 规格
贴剂 ——
用法用量:

人群: 儿童

给药途径: 经皮给药
用法用量详情: 取出贴片,揭去保护层,贴于已洗净、干燥的贴用部位[背部肩胛骨下(首选)、上胸部、耳后乳突、上臂外侧等无毛完好皮肤处],每7日更换一次。青少年患者用药应从一日1mg开始,按体重逐渐增加给药剂量(20kg<体重≤40kg者,一周1mg;40kg<体重≤60kg者,一周1.5mg;体重>60kg者,一周2mg),最大剂量为6mg。

高血压急症。

剂型 规格
注射液、片剂、滴丸 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射、口服
用法用量详情: 静脉注射:常用剂量为0.15mg, 加入葡萄糖溶液慢注射。24小时内总量不宜超过0.75mg。口服:开始口服0.2mg,继以每小时0.1mg,直到舒张压控制或总量达0.7mg,然后用维持剂量。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 应用时须减量,并注意防止体位性低血压。

用于治疗高血压。

剂型 规格
贴剂、片剂、滴丸 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 经皮给药、口服
用法用量详情: 经皮给药:(1)揭去保护层,贴于已洗净的上胸部无毛完好皮肤处,夏季亦可贴于耳后乳突处或上臂外侧,每7日更换一次。(2)首次使用2.5mg,用药后4周内为剂量调整期,每周进行一次调整,疗效欠佳时可增加2.5mg,最大剂量为7.5mg。(3)贴用最大剂量后,如降压无效,可加用利尿药氢氯噻嗪。氢氯噻嗪起始用量为一日12.5mg,最大剂量可增至一日25mg。本药也可与其他抗高血压药物联用(α-肾上腺素受体阻滞药除外)。口服:(1)起始剂量为一次0.1mg,一日2次,隔2-4日可按需每日递增0.1-0.2mg,常用维持剂量为一日0.3-0.9mg,一日2-4次。(2)极量为一次0.6mg,一日2.4mg。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 应用时须减量,并注意防止体位性低血压。

绝经期潮热。

剂型 规格
片剂、滴丸 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 一次0.025-0.075mg,一日2次。

痛经。

剂型 规格
片剂、滴丸 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 一次0.025mg,一日2次,月经前及月经时服,疗程为14日。

戒绝阿片瘾毒症状。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 每日用量为0.85~1.00mg,分3次口服。10日为一疗程。连续用药应不超过二周,并逐渐减量至停药。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 老年人肾功能随年龄增长降低,应用时须减量,并注意防止体位性低血压。

偏头痛。

剂型 规格
滴丸、片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 一次0.025mg,一日2~4次,最多为0.05mg,一日3次。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 片剂:老年人肾功能随年龄增长降低,应用时须减量,并注意防止体位性低血压。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-可乐定贴片【哈尔滨瀚钧药业有限公司】
2.说明书-可乐定控释贴【北京克莱斯瑞控释药业有限公司
3.说明书-可乐定透皮贴片【梁介福(广东)药业有限公司
4.说明书-可乐定透皮贴片【药集团山西瑞福莱药业有限公司】
5.说明书-可乐定透皮贴剂【山西瑞福莱药业有限公司】
6.说明书-盐酸可乐定滴丸【西南药业股份有限公司
7.说明书-盐酸可乐定注射液【天方药业有限公司
8.说明书-盐酸可乐定片【陕西西岳制药有限公司
9.说明书-盐酸可乐定片【甘肃兰药药业有限公司
10.说明书-盐酸苯氨咪唑啉片【北京协和药厂】
11.说明书-盐酸可乐定片【江苏云阳集团药业有限公司
12.说明书-盐酸可乐定片【丹东医创药业有限责任公司
13.说明书-盐酸可乐定片【常州制药厂有限公司
14.说明书-盐酸可乐定滴眼液【沈阳兴齐制药有限公司】
15.说明书-可乐定透皮贴片【国药集团山西瑞福莱药业有限公司】
16.说明书-可乐定透皮贴片【国药集团山西瑞福莱药业有限公司】
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  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

  • 参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.抑郁症患者。
3.低血压、低压性青光眼患者禁用本药滴眼液。
【参考文献】
1.说明书-可乐定控释贴(北京克莱斯瑞控释药业有限公司)
2.说明书-可乐定透皮贴片(国药集团山西瑞福莱药业有限公司)
3.说明书-可乐定透皮贴片(山西瑞福莱药业有限公司)
4.说明书-可乐定透皮贴片[梁介福(广东)药业有限公司]
5.说明书-盐酸可乐定滴眼液(沈阳兴齐制药有限公司)
6.说明书-盐酸可乐定片(常州制药厂有限公司)
7.FDA-Clonidine Hydrochloride Tablets(Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.)
8.FDA-Clonidine Transdermal Therapeutic System(Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.)
9.Lexicomp-CloNIDine
10.文献资料-2013;52(12):1341,-1359
11.文献资料-Aust N Z J Psychiatry,2008
12.文献资料-Can J Psychiatry,2012
13.文献资料-Can J Psychiatry,2015
14.文献资料-Clin Pediatr (Phila),2000
15.文献资料-Intensive Care Med,2004
16.文献资料-Intensive Care Med,2006
17.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,1993
18.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,2003
19.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,2008
20.文献资料-J Crit Care,2014
21.文献资料-J Dev Behav Pediatr,2010
22.文献资料-Neurology,2019
23.文献资料-Neurosci Biobehav Rev,2013
24.文献资料-Paediatric Anaesthesia,1999
25.文献资料-Pharmacotherapy,2015
26.文献资料-Pharmacotherapy,2017
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老年人对降压作用较敏感,用药时应注意防止低血压、电解质紊乱和肾功能损害 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-可乐定控释贴(北京克莱斯瑞控释药业有限公司)
2.说明书-可乐定透皮贴片(国药集团山西瑞福莱药业有限公司)
3.说明书-可乐定透皮贴片(山西瑞福莱药业有限公司)
4.说明书-可乐定透皮贴片[梁介福(广东)药业有限公司]
5.说明书-盐酸可乐定滴眼液(沈阳兴齐制药有限公司)
6.说明书-盐酸可乐定片(常州制药厂有限公司)
7.FDA-Clonidine Transdermal Therapeutic System(Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.)
8.FDA-Clonidine Hydrochloride Tablets(Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.)
9.Lexicomp-CloNIDine
10.文献资料-2013;52(12):1341,-1359
11.文献资料-Aust N Z J Psychiatry,2008
12.文献资料-Can J Psychiatry,2012
13.文献资料-Can J Psychiatry,2015
14.文献资料-Clin Pediatr (Phila),2000
15.文献资料-Intensive Care Med,2004
16.文献资料-Intensive Care Med,2006
17.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,1993
18.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,2003
19.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,2008
20.文献资料-J Crit Care,2014
21.文献资料-J Dev Behav Pediatr,2010
22.文献资料-Neurology,2019
23.文献资料-Neurosci Biobehav Rev,2013
24.文献资料-Paediatric Anaesthesia,1999
25.文献资料-Pharmacotherapy,2015
26.文献资料-Pharmacotherapy,2017
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
安全 儿童的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-可乐定控释贴(北京克莱斯瑞控释药业有限公司)
2.说明书-可乐定透皮贴片(国药集团山西瑞福莱药业有限公司)
3.说明书-可乐定透皮贴片(山西瑞福莱药业有限公司)
4.说明书-可乐定透皮贴片[梁介福(广东)药业有限公司]
5.说明书-盐酸可乐定滴眼液(沈阳兴齐制药有限公司)
6.说明书-盐酸可乐定片(常州制药厂有限公司)
7.FDA-Clonidine Transdermal Therapeutic System(Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.)
8.FDA-Clonidine Hydrochloride Tablets(Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc.)
9.Lexicomp-CloNIDine
10.文献资料-2013;52(12):1341,-1359
11.文献资料-Aust N Z J Psychiatry,2008
12.文献资料-Can J Psychiatry,2012
13.文献资料-Can J Psychiatry,2015
14.文献资料-Clin Pediatr (Phila),2000
15.文献资料-Intensive Care Med,2004
16.文献资料-Intensive Care Med,2006
17.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,1993
18.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,2003
19.文献资料-J Am Acad Child Adolesc Psychiatry,2008
20.文献资料-J Crit Care,2014
21.文献资料-J Dev Behav Pediatr,2010
22.文献资料-Neurology,2019
23.文献资料-Neurosci Biobehav Rev,2013
24.文献资料-Paediatric Anaesthesia,1999
25.文献资料-Pharmacotherapy,2015
26.文献资料-Pharmacotherapy,2017
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘屏障,脐血中的药物浓度与母体血浆浓度相当,羊水中的药物浓度为母体血浆浓度的4倍。
2.动物试验观察到本药可能对雌性大鼠的生育力有不良影响和重吸收增加,但未观察致畸性或其他胚胎毒性。
3.通常妊娠期使用常规剂量的本药治疗子痫前期和高血压危象对胎儿/新生儿无不良影响,但产前暴露于本药可导致新生儿在出生后最初3日出现短暂性高血压。还有研究表明,产前暴露本药可能与6岁儿童出现活动过度和睡眠障碍有关。
4.尚无充足的临床对照试验评估产科使用本药的安全性、有效性和剂量。硬膜外给予本药有导致血流动力学不稳定的风险。一项初步研究表明鞘内给予本药可延长分娩镇痛,但可引起母亲低血压、胎儿状况恶化和新生儿脐动脉pH值降低。
5.根据动物试验结果,本药可能损害育龄男性或女性的生育力。
【用药方案】
1.妊娠期妇女使用本药应权衡利弊。临产和分娩时不宜使用本药作为镇痛药
2.通常,妊娠期轻、中度高血压(收缩压140-159mmHg或舒张压90-109mmHg)且有心血管疾病、妊娠糖尿病、慢性肾病史或高心血管风险的患者,应考虑开始降压药治疗,严重高血压(收缩压≥160或舒张压≥110mmHg)需立即开始治疗。妊娠期高血压建议使用甲基多巴拉贝洛尔硝苯地平,急性重度或持续性高血压患者,未用过降压药者首选口服降压药(如硝苯地平速释剂),如口服降压药过程中出现持续性重度高血压,应考虑静脉给药(如拉贝洛尔肼屈嗪),效果不理想时,还可联用本药与肼屈嗪拉贝洛尔肼屈嗪拉贝洛尔硝苯地平。子痫或子痫前期可使用硫酸
3.高血压患者应使用非激素避孕方法。分娩后血压迅速恢复正常的女性,可以使用仅含孕酮的避孕药。拟育夫妇中男性高血压患者首选通道阻滞药和血管紧张素转换酶抑制药治疗。
【参考文献】
1.说明书-可乐定透皮贴片(国药集团山西瑞福莱药业有限公司)
2.FDA-Clonidine Hydrochloride Extended-release Tablets(Concordia Pharmaceuticals)
3.FDA-Clonidine Hydrochloride Injection(APP Pharmaceuticals, LLC)
4.Lexicomp-CloNIDine
5.文献杂志-Ann Chir Gynaecol Suppl,1985
6.文献杂志-Arch Pediatr,2014
7.文献杂志-Can J Anaesth,2004
8.文献杂志-Clin Pharm,1993
9.文献杂志-Ear Hum Dev,1986
10.文献杂志-Early Hum Dev,1988
11.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017
12.文献杂志-Med J Aust,1971
13.文献杂志-Med J Aust,1974
14.文献杂志-Obstet Gynecol,1985
15.文献杂志-Obstet Gynecol,1987
16.文献杂志-中华妇产科杂志,2020
17.文献杂志-中国医学前沿杂志,(电子版)
18.文献杂志-中国实用内科杂志,2016
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  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】
L3
【用药解析】
本药可随人类乳汁排泄,相对婴儿剂量为母亲体重校正剂量的4.1%-8.4%。哺乳期妇女使用本药后通常对乳儿无不良影响,有哺乳期妇女使用本药后乳儿出现嗜睡、张力减退、癫痫全身发作、呼吸暂停的个案报道。
【用药方案】
1.哺乳期妇女使用本药应权衡利弊。如需使用,应监测乳儿是否出现低血压和(或)心动过缓,如镇静、嗜睡、呼吸急促或喂养不良。产后镇痛不推荐使用本药。有资料推荐以下情况时避免使用本药:乳儿出生时胎龄低于34周或母亲需大剂量用药时。
2.中华医学会建议哺乳期妇女可以继续使用产前所用降压药,但禁用ACEI(卡托普利依那普利除外)和ARB。
【参考文献】
1.说明书-可乐定透皮贴片(国药集团山西瑞福莱药业有限公司)
2.FDA-Clonidine Hydrochloride Extended-release Tablets(Concordia Pharmaceuticals)
3.FDA-Clonidine Hydrochloride Injection(APP Pharmaceuticals, LLC)
4.Lexicomp-CloNIDine
5.文献杂志-Ann Chir Gynaecol Suppl,1985
6.文献杂志-Arch Pediatr,2014
7.文献杂志-Can J Anaesth,2004
8.文献杂志-Clin Pharm,1993
9.文献杂志-Ear Hum Dev,1986
10.文献杂志-Early Hum Dev,1988
11.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017
12.文献杂志-Med J Aust,1971
13.文献杂志-Med J Aust,1974
14.文献杂志-Obstet Gynecol,1985
15.文献杂志-Obstet Gynecol,1987
16.文献杂志-中华妇产科杂志,2020
17.文献杂志-中国医学前沿杂志,(电子版)
18.文献杂志-中国实用内科杂志,2016
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  • 用药级别
  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献