溃疡性结肠炎(慢性复发型、直肠、乙状结肠型)

案例详情

【案例描述】

男,34岁,教师,间断腹痛伴黏液脓血便8个月,大便4~6次/日,无发热、腹痛等。行结肠镜及活检证实:溃疡性结肠炎(直肠、乙状结肠型)。间断口服美沙拉秦,症状控制不佳。5天前症状加重,大便每日5~6次,黏液脓血较多,无明显发热、腹痛等。查体:未见明显异常;血常规显示:HGB 110g/L, ESR 20mm/h。复查肠镜显示:乙状结肠、直肠多发性溃疡,脓血附着,内镜诊断:溃疡性结肠炎。

【关键词】

溃疡性结肠炎、远端结肠、给药途径

【诊断】

溃疡性结肠炎(慢性复发型、中度、直肠、乙状结肠型、活动期) }

【处方】

柳氮磺吡啶栓剂0.5g×10粒

用法:每次0.5g,纳肛,早晚排便后各1次。

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