溃疡性结肠炎(慢性复发型、左半结肠型)伴糖尿病

【案例描述】

女，58岁，农民，间断黏液脓血便1年。1年前出现黏液脓血便，大便每日最多6次，无明显腹痛、发热、体重减轻等。曾在外院行结肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎”，服用“结肠炎丸”“诺氟沙星”等治疗。症状仍间断出现，近一月又出现黏液血便。既往糖尿病病史2年，服用“优降糖”治疗，血糖控制良好。查体:腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无水肿。血常规WBC 6.1×109/L，RBC 5.35× 1012/L，PLT 231×109/L，NEUT%64.7%；肠镜示:溃疡性结肠炎(左半结肠型)，活检病理提示“溃疡性结肠炎”。

【关键词】

格列本脲、糖尿病、溃疡性结肠炎、柳氮磺吡啶、降糖药物

【诊断】

①溃疡性结肠炎(左半结肠型、中度、慢性复发型、活动期) } ②糖尿病 }

【处方】

柳氮磺吡啶肠溶片0.25g×60片

用法:每次1g，每日4次，口服。