狼疮性肾炎合并高脂血症

【案例描述】

女，32岁，2个月余前因反复颜面双下肢水肿入院，检查示肾脏损害，血液系统损害。ANA+，抗ds-DNA+， C3、C4降低，明确诊断为系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。因血小板低未进行肾穿刺活检。予甲泼尼龙0.5g×qd冲击，环磷酰胺0.4g×dl，0.6g×d2冲击后血小板明显下降，改为口服环孢素A (100mg 8am；50mg 5pm)治疗，给予美 乐40mg×qd后出院。最近来门诊复查，查体:脉搏94次/分，血压139/92mm Hg；贫血貌，面部可见散在皮疹与痤疮，心肺腹查体及其他无特殊。实验室检查:血红蛋白73g/L；胆固醇6.26mmol/L；甘油三酯2.59mmol/L；C30.74g/L；肾功能正常。

【关键词】

氟伐他汀、环孢素、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、环孢素A、阿托伐他汀、药物相互作用

【诊断】

①系统性红斑狼疮 } ②狼疮性肾炎 } ③高脂血症 }

【处方】

1.环孢素A胶囊25mg

用法:每次100mg，每日早8:00，1次口服；每次50mg，每日下午5:00，1次口服。

2.阿托伐他汀钙片20mg

用法:每次20mg，每日1次，口服。