肝硬化失代偿期伴肝性脑病

【案例描述】

男，65岁，干部。嗜睡1天；乙肝病史长达30余年；曾因“肝硬化失代偿期”多次住院；查体示:慢性病容，嗜睡，皮肤巩膜黄染、心肺未闻及异常，腹正中可见一10cm长手术瘢痕，腹部膨隆，无压痛、肌紧张及反跳痛，肝未及，移动性浊音阳性，双下肢呈凹陷性水肿，扑翼样震颤(+)；肝功:ALT 64U/L， AST 70U/L，ALP 170U/L，TP 69.2g/L，ALB 23.6g/L，TBIL 80μmol/L，DBIL 52.1μmol/L。

【关键词】

肝性脑病、甲硫氨酸维B1、不良反应

【诊断】

①肝硬化失代偿期 } ②肝性脑病 }

【处方】

1.5%葡萄糖注射液100ml+注射用硫普罗宁0.2g

用法:每次0.2g，每日1次，静脉滴注。

2.复方氨基酸注射液(3 AA)250ml

用法:每次250ml，每日1次，静脉滴注。

3.甲硫氨酸维B₁注射液5ml

用法:每次10ml，每日1次，静脉滴注。