复方头孢克洛胶囊

【药品名称】

通用名称： 复方头孢克洛胶囊
汉语拼音：Fufang Toubaokeluo Jiaonang
英文名称：Compound Cefaclor Capsules

【主要成分】

本品为复方制剂，其组分为：每粒含头孢克洛250mg，溴己新8mg。

【性状】

本品为硬胶囊，内容物为白色至微黄色粉末。

【适应症】

本品适用于治疗因敏感菌引起的呼吸道感染伴有粘稠痰液不易咳出的患者。

【规格】

每粒含头孢克洛250mg，溴己新8mg。

【用法与用量】

口服。
成人一般一次1粒，一日3次，由医生确定服用本品的疗程。

【不良反应】

1．可能会出现的不良反应有：消化道症状，包括出现腹泻、恶心、头晕、腹痛和呕吐。在长期使用头孢类药物时，可能会导致不敏感菌的大量繁殖，出现腹泻、伪膜性结肠炎等消化道症状。个别情况下会出现暂时性肝脏不适，或胆汗郁积性黄疸。
2．个别情况下会出现淋巴节肿大和蛋白尿。当停药后几天，这些症状会自然消失。
3．过敏性症状：如皮肤斑疹，瘙痒，潮红，呼吸困难，体温升高伴有寒战等。服用头孢类药品后，偶有红斑渗出、剥脱性皮炎，斯蒂芬斯-约翰逊综合症。此外还可出现如无力、水肿、呼吸困难、暂时知觉丧失、心率加快等症状。出现上述症状时，应停止服药，并应到医院就诊。
4．神经系统：下列情况很少出现：暂时的兴奋、紧张不安、失眠、精神错乱、肌张力增高、头晕、困倦。
5．在服用头孢克洛后实验室检查可能出现的变化：如肝脏SGOT、SGPT和碱性磷酸酶轻度升高。暂时性白细胞数量减少，一过性淋巴细胞增多等，罕见溶血性贫血。
6．偶有出现血小板减少，可逆性间质性肾炎，生殖器瘙痒，阴道炎等。

【禁忌症】

对头孢菌素类抗生素或溴己新过敏的患者禁用。

【注意事项】

1．本品与青霉素类或头霉素（cephamycin）有交叉过敏反应，因此对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素过敏者慎用。
2．肾功能减退及肝功能损害者慎用。
3．有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。
4．长期服用本品可致菌群失调，引发继发性感染。
5．对实验室检查指标的干扰：抗球蛋白（Coombs）试验可出现阳性；硫酸铜尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血尿素氮可升高；采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有假性增高。
6．本品宜空腹口服，因食物可延迟其吸收。牛奶不影响本品吸收。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

当孕妇及哺乳期妇女服用本药后，虽没有数据证明其危害，但由于药物会进入母乳，因此哺乳期妇女不应服用本品；孕妇慎用。

【儿童用药】

儿童用药的安全有效性尚未确定。

【老年患者用药】

老年患者应在医生指导下根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。

【药物相互作用】

1．丙磺舒会延缓头孢克洛在肾中的排泄。
2．在个别情况下，当患者服用头孢克洛的同时，服用香豆素类的抗凝血药，可能会出现凝血时间延长。
3．呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药，卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与本品合用有增加肾毒性的可能。
4．克拉维酸可增强本品对某些因产生β-内酰胺酶而对本品耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性。

【药理毒理】

本品为复方制剂。头孢克洛为广谱半合成头孢菌素类抗生素。对产青霉素酶金黄色葡萄球菌、A组溶血性链球菌、草绿色链球菌和表皮葡萄球菌的活性与头孢羟氨苄相同，对不产酶金黄色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用较头孢羟氨苄强2～4倍。对革兰氏阴性杆菌包括对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等的活性较头孢氨苄为强，与头孢羟氨苄相仿，对奇异变形杆菌、沙门菌属和志贺菌属的活性较头孢羟氨苄强。2.9～8mg/L的头孢克洛可抑制所有流感嗜血杆菌，包括对氨苄西林耐药的菌株。卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌对本品很敏感。吲哚阳性变形杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属和铜绿假单胞菌均对本品耐药。头孢克洛的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。本品药物组分盐酸溴己新能使痰中的粘多糖纤维化和裂解，使痰液粘稠度降低，分泌增加，从而使痰液变稀，易于咳出，使呼吸道通畅。

【药代动力学】

本品口服后迅速从肠道吸收，分布于全身组织中。口服本品2粒头孢克洛的血药峰浓度（C_max）约为13.44mg/L，达峰时间（t_max）约0.56小时，血浆消除半衰期（t_1/2β）为0.57小时。本品在中耳脓液中可达到足够的浓度；在唾液和泪液中浓度高。血清蛋白结合率约为25%。给药量的约15%在体内代谢。本品主要自肾排泄，8小时内给药量的约77%以原形自尿中排出，尿药浓度高；约0.05%自胆汁排泄，胆汁中药物浓度较血药浓度低。血液透析能清除部分本品。

【贮藏】

遮光，密封，在阴凉干燥处保存。

【包装】

6粒/盒；12粒/盒；铝塑泡罩包装。

【有效期】

暂定24个月。

【批准文号】

国药准字H20052326

【企业名称】

广州白云山光华制药股份有限公司

【企业地址】

广东省广州市海珠区南石路1号

【邮政编码】

510285

【电话】

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【传真】

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