注射用氨力农

【说明书修订日期】

核准日期：2007年3月13日

【药品名称】

通用名称： 注射用氨力农
英文名称：Amrinone for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Anlinong

【成份】

本品主要成份为氨力农。
化学名称：5-氨基-[3，4'-双吡啶]-6(1H)-酮。
化学结构式：

分子式：C₁₀H₉N₃O
分子量：187.20
辅料：甘露醇、乳酸。

【性状】

本品为黄色疏松块状物或粉末。

【适应症】

适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。

【规格】

50mg

【用法用量】

氨力农静脉注射粉针每支加适量的生理盐水完全溶解稀释后使用。负荷量：0.5～1.0mg/kg，5～10分钟缓慢静脉注射，继续以5～10μg/(kg·min)静脉滴注，单次剂量最大不超过2.5mg/kg。每日最大量＜10mg/㎏。疗程不超过2周。应用期间不增加洋地黄的毒性，不增加心肌耗氧量，未见对缺血性心脏病增加心肌缺血的征象，故不必停用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂。

【不良反应】

可有胃肠反应、血小板减少(用药后2～4周)、室性心律失常、低血压及肝肾功能损害。偶可见过敏反应，出现发热、皮疹，偶有胸痛、呕血、肌痛、精神症状、静脉炎及注射局部刺激。长期口服副作用大，甚至导致死亡率增加，口服制剂已不再应用。

【禁忌】

严重低血压。

【注意事项】

氨力农完全溶解稀释后，方可使用。静脉注射用生理盐水稀释成1～3mg/ml。
用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。
不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心脏病患者慎用。
合用强利尿剂时，可使左室充盈压过度下降，且易引起水、电解质失衡。
对房扑、房颤患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂控制心室率。
肝肾功能损害者慎用。
尚无用于心肌梗死经验，应慎重。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

尚不明确。

【儿童用药】

尚不明确。

【老年用药】

尚不明确。

【药物相互作用】

与丙吡胺合用可导致血压过低。
与常用强心、利尿、扩血管药合用，尚未见不良相互作用。
与硝酸酯类合用有相加效应。
本品加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用洋地黄。
本品必须以生理盐水完全溶解稀释后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释。
与速尿混合立即产生沉淀。

【药物过量】

尚不明确。

【药理毒理】

本品为磷酸二酯酶抑制剂，兼有正性肌力作用和血管扩张作用。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷(CAMP)浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心排血量增加，与肾上腺素β₁受体或心肌细胞Na⁺-K⁺-ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉所致，从而可降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响。本品对伴有传导阻滞的患者较安全。本品口服时不良反应较重，长期用药不但强心疗效不明显，不良反应却增加，故不宜口服。

【药代动力学】

静脉注射2分钟内起效，10分钟作用达高峰，持续60～90分钟。血浆氨力农浓度平均为3.5μg/ml(1.5～7.5μg/ml)，与心脏指数变化百分率成线性相关。血浆分布半衰期约4.6分钟，清除半衰期为2～5小时(平均3.6小时)，蛋白结合率较低，为10%～20%。10%～40%通过肾脏以原药排泄，其余部分主要在肝脏中乙酰化，以数种代谢物形式排泄。

【贮藏】

遮光，密闭保存。

【包装】

包装材料，注射剂瓶+药用氯化丁基橡胶塞；
包装材料：每盒5支。

【有效期】

24个月

【执行标准】

YBH39302005

【批准文号】

国药准字H20059751

【生产企业】

企业名称：丹东医创药业有限责任公司
生产地址：辽宁省丹东市振兴区兴七路64号
邮政编码：118340
电话号码：0415-3125313
传真号码：0415-3899555