高血压性心脏病伴慢性心功能不全
案例详情
【案例描述】
- 男,58岁,有高血压病史20年,4年前于劳累时感到胸闷、气促、心悸,体力较以往明显下降。近2个月来头痛、头晕,胸闷、气促、乏力加重,近3天胸闷、气促明显,有时夜间憋醒。无药物过敏史,职业为工人。有高血压家族史。体检:体温36.2℃,脉搏98次/分,血压180/110mm Hg,呼吸16次/分。双肺闻及湿性啰音;叩诊心界于第五肋间锁骨中线外1cm,心尖冲动有力,心率98次/分,律规整,P2亢进。腹部平软,肝脾均未触及,双下肢无水肿。心电图示左室肥厚伴劳损,V1导联P波终末电势阳性。X线和超声心动图示左心室扩大,左室内径65mm,左心房前后径50mm,左室射血分数为0.40。
【诊断】
- ①高血压性心脏病 } ②慢性心功能不全 } ③心功能Ⅳ级 }
案例描述
关键词
诊断
处方