硝普钠的作用与功效_硝普钠说明书

NMPA批准适应症

【药品名称】: 通用名称: 硝普钠; 英文名称: Sodium Nitroprusside; 其他名称: —

【适应症及用法用量】

1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。

剂型	规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 静脉滴注

用法用量详情: 开始按每分钟体重0.5μg/kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量。常用剂量为每分钟按体重3μg/kg，极量为每分钟按体重10μg/kg。总量为按体重3.5mg/kg。; 人群: 儿童

给药途径: 静脉滴注

用法用量详情: 每分钟按体重1.4μg/kg，按效应逐渐调整用量。; 人群: 老人

给药途径: 静脉滴注

用法用量详情: 用量宜酌减。

【注意事项】: 用前将注射用硝普钠50mg溶解于5ml 5%葡萄糖注射液中，再稀释于250ml～1000ml 5%葡萄糖注射液中，在避光输液瓶中静脉滴注。

【参考文献】: 1.说明书-注射用硝普钠【悦康药业集团股份有限公司】; 2.说明书-注射用硝普钠【丹东医创药业有限责任公司】; 3.说明书-注射用硝普钠【开封康诺药业有限公司】; 4.说明书-注射用硝普钠【湖南科伦制药有限公司】; 5.说明书-注射用硝普钠【晋城海斯制药有限公司】; 6.说明书-注射用硝普钠【武汉人福药业有限责任公司】; 7.说明书-注射用硝普钠【浙江佐力药业股份有限公司】; 8.说明书-注射用硝普钠【华润双鹤药业股份有限公司】; 9.说明书-注射用硝普钠【湖南恒生制药股份有限公司】; 10.说明书-注射用硝普钠【广东宏远集团药业有限公司】; 点击展开全部文献

药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】: 代偿性高血压(如伴动静脉分流或主动脉缩窄的高血压)患者。

【参考文献】: 1.说明书-NITROPRESS(R) Injection, sodium nitroprusside(Hospira, Inc); 2.说明书-Nitropress(R), sterile sodium nitroprusside, USP(Abbott Laboratories, North Chicago, IL); 3.说明书-注射用硝普钠(浙江佐力药业股份有限公司); 4.说明书-注射用硝普钠(湖南恒生制药股份有限公司); 5.FDA-NIPRIDE RTU(Sodium Nitroprusside in 0.9% Sodium); 6.FDA-Sodium Nitroprusside Injection, Solution, Concentrate(Hospira, Inc.); 7.Lexicomp-Nitroprusside; 8.文献资料-Anesth Analg,1987; 9.文献资料-Crit Care Med,2008; 10.文献资料-中华儿科杂志,2015; 11.文献资料-中华医学杂志,2016; 12.文献资料-中华妇产科杂志,2015; 13.文献资料-中华脑血管病杂志,(电子版); 14.文献资料-中国实用乡村医生杂志,2009; 15.文献资料-中国实用乡村医生杂志,2011; 16.文献资料-中国循环杂志,2016; 17.文献资料-中国循环杂志,2017; 18.文献资料-临床心血管病杂志,2018; 点击展开全部文献

禁忌症
参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】: 安全老人的剂量信息遵循具体用法用量。

【参考文献】: 1.说明书-NITROPRESS(R) Injection, sodium nitroprusside(Hospira, Inc); 2.说明书-Nitropress(R), sterile sodium nitroprusside, USP(Abbott Laboratories, North Chicago, IL); 3.说明书-注射用硝普钠(浙江佐力药业股份有限公司); 4.说明书-注射用硝普钠(湖南恒生制药股份有限公司); 5.FDA-NIPRIDE RTU(Sodium Nitroprusside in 0.9% Sodium); 6.FDA-Sodium Nitroprusside Injection, Solution, Concentrate(Hospira, Inc.); 7.Lexicomp-Nitroprusside; 8.文献资料-Anesth Analg,1987; 9.文献资料-Crit Care Med,2008; 10.文献资料-中华儿科杂志,2015; 11.文献资料-中华医学杂志,2016; 12.文献资料-中华妇产科杂志,2015; 13.文献资料-中华脑血管病杂志(电子版),; 14.文献资料-中国实用乡村医生杂志,2009; 15.文献资料-中国实用乡村医生杂志,2011; 16.文献资料-中国循环杂志,2016; 17.文献资料-中国循环杂志,2017; 18.文献资料-临床心血管病杂志,2018; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】: 安全儿童的剂量信息遵循具体用法用量。

【参考文献】: 1.说明书-NITROPRESS(R) Injection, sodium nitroprusside(Hospira, Inc); 2.说明书-Nitropress(R), sterile sodium nitroprusside, USP(Abbott Laboratories, North Chicago, IL); 3.说明书-注射用硝普钠(浙江佐力药业股份有限公司); 4.说明书-注射用硝普钠(湖南恒生制药股份有限公司); 5.FDA-NIPRIDE RTU(Sodium Nitroprusside in 0.9% Sodium); 6.FDA-Sodium Nitroprusside Injection, Solution, Concentrate(Hospira, Inc.); 7.Lexicomp-Nitroprusside; 8.文献资料-Anesth Analg,1987; 9.文献资料-Crit Care Med,2008; 10.文献资料-中华儿科杂志,2015; 11.文献资料-中华医学杂志,2016; 12.文献资料-中华妇产科杂志,2015; 13.文献资料-中华脑血管病杂志(电子版),; 14.文献资料-中国实用乡村医生杂志,2009; 15.文献资料-中国实用乡村医生杂志,2011; 16.文献资料-中国循环杂志,2016; 17.文献资料-中国循环杂志,2017; 18.文献资料-临床心血管病杂志,2018; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】: 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。

【用药解析】: 1.本药可通过羊胎盘屏障，胎仔氰化物水平超过母体水平。; 2.动物试验观察到胎仔死亡。; 3.妊娠期长期、大量使用本药可能导致氰化物中毒，进而可能导致胎儿死亡。有妊娠期妇女使用本药治疗严重妊娠高血压出现不良事件(包括死产)的少量案例报道。然而，因方法的局限性(样本量小，剂量、治疗持续时间、母体血液和胎儿组织氰化物浓度方面的信息有限)，尚不能评估妊娠期使用本药导致胎儿不良结局的风险。

【用药方案】: 1.极少情况下因无替代药物而必须使用本药时，应告知患者对胎儿的风险，推荐监测母亲血清pH、血浆和红细胞氰化物水平、高铁血红蛋白水平。避免长期使用本药。; 2.通常，妊娠期轻、中度高血压(收缩压140-159mmHg或舒张压90-109mmHg)，且有心血管疾病、妊娠糖尿病、慢性肾病史或高心血管风险的患者，应考虑开始降压药治疗，严重高血压(收缩压≥160或舒张压≥110mmHg)需立即开始治疗。妊娠期高血压建议使用甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平，急性重度或持续性高血压患者，未用过降压药者首选口服降压药(如硝苯地平速释剂)，如口服降压药过程中出现持续性重度高血压，应考虑静脉给药(如拉贝洛尔、肼屈嗪)，效果不理想时，还可联用甲基多巴与肼屈嗪、拉贝洛尔与肼屈嗪或拉贝洛尔与硝苯地平。子痫或子痫前期可使用硫酸镁。; 3.高血压患者应使用非激素避孕方法。分娩后血压迅速恢复正常的女性，可以使用仅含孕酮的避孕药。拟育夫妇中男性高血压患者首选钙通道阻滞药和血管紧张素转换酶抑制药治疗。

【参考文献】: 1.FDA-Sodium Nitroprusside in 0.9% Sodium Chloride Injection(Exela Pharma Sciences, LLC); 2.Lexicomp-Nitroprusside; 3.文献杂志-Acta Paediatr Scand,1979; 4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1984; 5.文献杂志-Am J Physiol,1967; 6.文献杂志-Environ Sci Technol,2008; 7.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017; 8.文献杂志-Gynecol Invest,1977; 9.文献杂志-J Am Coll Nutr,2004; 10.文献杂志-中华妇产科杂志,2020; 11.文献杂志-中国医学前沿杂志,（电子版）; 12.文献杂志-中国实用内科杂志,2016; 点击展开全部文献

用药解析
用药方案
参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】

【用药解析】: 本药是否随人类乳汁排泄尚不明确，但其代谢物(硫氰酸盐)可随人类乳汁排泄。

【用药方案】: 1.哺乳期妇女应根据药物对母体的重要性考虑停药或停止哺乳。; 2.中华医学会建议哺乳期妇女可以继续使用产前所用降压药，但禁用ACEI(卡托普利、依那普利除外)和ARB。

【参考文献】: 1.FDA-Sodium Nitroprusside in 0.9% Sodium Chloride Injection(Exela Pharma Sciences, LLC); 2.Lexicomp-Nitroprusside; 3.文献杂志-Acta Paediatr Scand,1979; 4.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1984; 5.文献杂志-Am J Physiol,1967; 6.文献杂志-Environ Sci Technol,2008; 7.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017; 8.文献杂志-Gynecol Invest,1977; 9.文献杂志-J Am Coll Nutr,2004; 10.文献杂志-中华妇产科杂志,2020; 11.文献杂志-中国医学前沿杂志,（电子版）; 12.文献杂志-中国实用内科杂志,2016; 点击展开全部文献