妊娠期溃疡性结肠炎(慢性复发型、直乙状结肠型)

【案例描述】

女，28岁，孕20周，溃疡性结肠炎病史1年，1年前开始出现左侧腹痛伴黏液血便，6~7次/日，伴腹痛，偶有发热，既往1年前肠镜检查显示:溃疡性结肠炎(直乙状结肠型)，曾服用柳氮磺吡啶4g/d治疗3个月，症状缓解后停药，后症状间断出现。1个月前饮食不当后黏液脓血便再次出现，每日5~ 8次，量少，伴左下腹隐痛。无其他基础疾病。查体:体温36.8℃，脉搏98次/分，营养良好，左下腹部压痛，无反跳痛，肝脾未及。血常规检查肠镜检查:(直肠、乙状结肠)溃疡性结肠炎急性活动期。结肠病理:直肠、乙状结肠黏膜中度慢性炎症伴急性活动，查见大量中性粒细胞、浆细胞等浸润，病变符合溃疡性结肠炎。血常规未见异常，ESR 28mm/h。

【关键词】

溃疡性结肠炎、妊娠期、局部用药

【诊断】

溃疡性结肠炎(直乙状结肠型、慢性复发型、轻度、活动期) }

【处方】

1.氢化可的松琥珀酸钠注射液50mg×10支

用法:每次100mg溶于100ml 0.9%氯化钠注射液，保留灌肠，每日1次。

2.双八面体蒙脱石散剂3g×10包

用法:每次3g加入上述液体，保留灌肠，每日1次。