急性左心衰竭合并急性肾损伤

【案例描述】

男，62岁，因呼吸困难，不能平卧2天入ICU治疗，生活不能自理。入院查体:血压160/75mm Hg，颈静脉怒张，全身重度可凹性水肿，骶部和髋部水肿。CVP 12mm H2O。给予以下处方后一度好转，血压下降。但逐渐出现尿量减少，水肿加重，及血尿素氮升高为18.3mmol/L，血肌酐升高至288μmol/L。

【关键词】

卡托普利、心力衰竭、急性肾损伤、呋塞米

【诊断】

①急性左心衰竭 } ②急性肾损伤 }

【处方】

1.地高辛片0.25mg

用法:每次0.25mg，每日1次，口服。

2.呋塞米片20mg

用法:每次80mg，每日2次，口服。

3.卡托普利片25mg

用法:每次25mg，每日4次，口服。

4.生理盐水注射液250ml+硝酸甘油注射剂10mg

用法:静脉滴注，8~10μg/(kg·d)。