老年男性高血压伴肝肾功能损害

【案例描述】

男，62岁，体重67kg，8年前感染乙肝，有间断使用抗病毒药物治疗，高血压病史15年，每日口服氨氯地平片5mg、福辛普利片12.5mg控制血压。查体:血压165/75mm Hg，血压对称，轻度水肿，其余无异常。肾功能检查示血肌酐为152μmol/L，BUN 9.10，肝功能检查示转氨酶及胆红素略高，电解质、血脂、血糖均正常。

【关键词】

氨氯地平、福辛普利、高血压危象、高血压、肝肾功能损害、卡托普利+氢氯噻嗪、福辛普利+呋塞米

【诊断】

①高血压3级(极高危) } ②慢性乙肝 } ③肾功能不全 }

【处方】

1.氨氯地平5mg×20片

用法:每次5mg，每日1次，口服。

2.卡托普利12.5mg×40片

用法:每次25mg，每日1次，口服。

3.氢氯噻嗪25mg×40片

用法:每次25mg，每日2次，口服。