轻症急性胰腺炎

案例详情

【案例描述】

女,21岁,舞蹈演员。上腹痛4天,加重伴恶心2天;进食后腹痛加重,伴恶心、呕吐,吐后上述症状有所缓解,曾在当地医院按胃病口服药物(具体不详)治疗,效果欠佳。近两天上述症状加重,腹痛呈持续性。查体:体温36.9℃,心率83次/分,呼吸19次/分,血压112/86mm Hg;神志清楚,精神可;双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率83次/分,律齐。腹平坦,腹软,上腹压痛明显,无反跳痛,Murphy征阴性,移动性浊音(—),肠鸣音2~3次/分。血常规:WBC 10.1× 109/L,NEUT%87.3%,血淀粉酶870U/L,尿淀粉酶2347U/ L,腹部CT提示胰腺体积增大,考虑为急性胰腺炎。

【关键词】

急性胰腺炎、轻症急性胰腺炎抗生素、预防使用

【诊断】

轻症急性胰腺炎 }

【处方】

医嘱禁饮食。

1.盐酸氟沙星注射液100ml∶0.2g

用法:每日1次,静脉滴注。

2.0.5%甲硝唑注射液100ml∶0.5g

用法:每日1次,静脉滴注。

3.10%葡萄糖注射液500ml+注射用水溶性维生素1支

用法:每日2次,静脉滴注。

4.葡萄糖氯化注射液500ml+10%氯化注射液10ml

用法:每日2次,静脉滴注。

5.平衡盐注射液500ml+10%氯化注射液10ml

用法:每日2次,静脉滴注。

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