高血压伴糖尿病和颈动脉狭窄

【案例描述】

女，74岁，肥胖。因头晕、疲乏半年入院。患者7年前诊断为2型糖尿病，一直使用口服降糖药控制血糖尚可。6年前诊断为高血压病，长期使用口服药降血压。近半年出现头晕，起立时明显，平时精神较以前变差。入院测血压125/ 70mm Hg。化验:空腹血糖6.0mmol/L，血肌酐89μmol/L，电解质正常；尿蛋白±。双颈动脉彩色超声:双侧颈总动脉粥样硬化斑块形成，左侧狭窄40%，右侧狭窄75%。目前用降压药安博维(厄贝沙坦)150mg qd，氨氯地平5mg qd。

【关键词】

氨氯地平、高血压危象、糖尿病、高血压、颈动脉狭窄、厄贝沙坦

【诊断】

①高血压病 } ②2型糖尿病 } ③双侧颈动脉狭窄 }

【处方】

1.厄贝沙坦150mg×10片

用法:每次150mg，每日1次，口服。

2.口服降糖药控制血糖。