高血压性心脏病伴心房扑动

【案例描述】

男，68岁，高血压病史15年，高血压性心脏病史5年，最高血压达210/140mm Hg，长期服用降压药物。有房性期前收缩史3个月。今晨起床后突感心悸、胸闷。体检:体温36.2℃，脉搏154次/分，血压140/90mm Hg，呼吸14次/分。双肺未见异常，心界稍大，心率154次/分，未闻及心脏杂音。腹部未见异常。心电图示心房扑动，呈2∶1房室传导。经食道心脏超声检查，若未发现心房内血栓；超声心动图和彩色多普勒超声见室间隔和左室侧壁均为14mm。

【关键词】

阿司匹林、高血压危象、心力衰竭、高血压性心脏病、心房扑动、美托洛尔、胺碘酮

【诊断】

①高血压3级(极高危) } ②高血压性心脏病 } ③心房扑动，2∶1传导 }

【处方】

1.美托洛尔缓释片47.5mg×10片

用法:每次47.5mg，每日1次，口服。

2.坎地沙坦4mg×14片

用法:每次4mg，每日1次，口服。

3.阿托伐他汀10mg×14片

用法:每次10mg，每晚1次，口服。

4.阿司匹林100mg×30片

用法:每次200mg，每日1次，口服。

5.胺碘酮0.2g×20片

用法:每次0.2g，每日3次，口服。